Untersuchungen zur Festigkeit der Einheilung verschiedener Kunststoffgewebe von Herzklappenprothesen

Zusammenfassung

1. In 411 Implantationsversuchen bei Kaninchen wird die Einheilungsfestigkeit verschiedener Kunststoffe (Teflon, Dacron, Polypropylen) in Abhängigkeit von der Oberflächenstruktur getestet. Während sich keine signifikanten Unterschiede in der Einheilungsfestigkeit bei Geweben mit unterschiedlicher Maschenweite zeigen, liegen die Werte für Teflonfilz und Polypropylengewebe doppelt so hoch, weil hier offensichtlich die sehr zahlreichen aus dem Material herausragenden Einzelfilamente dem natürlichen Gewebe eine größere Angriffsmöglichkeit bieten.

2. Die Festigkeit der Einheilung erreicht nach 3 Wochen unter den gegebenen Versuchsbedingungen bereits ansehnliche Werte, steigt dann jedoch bis zur 30. Woche noch langsam stetig an.

3. Die maximale Belastung von Herzklappenprothesen im Rahmen der Herzaktion wird berechnet und mit der Festigkeit der chirurgischen Naht einerseits und der aus den Einheilungsversuchen kalkulierten narbigen Einheilung andererseits verglichen.

Summary

1. In 411 implantation experiments in rabbits, the firmness of tissue binding of various plastics (Teflon, Dacron, Polypropylene) was correlated with their surface structure. Whereas no significant difference in the firmness of healing between the materials with varying porosity was found the values for Teflon felt and Polypropylene materials were twice as high. Apparantly, the numerous single filaments projecting from the latter materials offer a greater binding possibility to the natural tissues.

2. Healing was already considerable after three weeks under the conditions of the experiment and then increased slowly up to the 30th week.

3. The maximal loading of a cardiac valve prosthesis under the action of the heart was calculated and compared with the firmness of the surgical suture on the one hand and on the scar healing calculated from the healing experiments on the other hand.

Résumé

1. Les auteurs étudient par 411 essais sur le lapin la valeur de l'implantation de différentes matières plastiques (Téflon, Dacron et Polypropylèn) en tenant compte de la structure superficielle. Alors qu'aucune différence prononcée n'a pu être relevée en ce qui concerne la solidité de la fixation de la greffe par ces tissus artificiels dont la texture est plus ou moins serrée, les valeurs obtenues pour le Teflon et le Polypropylène sont deux fois plus élevées que celles des autres substances, parce que les très nombreux filaments fins des tissus de ces deux substances produisent une irritation beaucoup plus prononcée sur les tissus naturels dans lesquels ils sont implantés.

2. Trois semaines après l'intervention, la fixation de la prothèse est déjà importante, elle continue à se développer lentement jusqu à la trentième semaine.

3. La résistance maximale des prothèses des valvules cardiaques au cours de la révolution cardiaque est calculée et comparée d'une part en tenant compte de la solidité de la suture chirurgicale et d'autre part d'après les tendances à la cicatrisation determinées par les essais de fixation.