Erfahrungen bei der offenen Korrektur erworbener Klappenfehler*

Zusammenfassung

Von 686 operativen Eingriffen am Herzen in den vergangenen 6œ Jahren wurden 265 wegen erworbener Vitien durchgeführt. In 102 Fällen mußten die Ein- und Mehrklappenkorrekturen mit Hilfe des extrakorporalen Kreislaufs durchgeführt werden.

Indikation, Anästhesie, extrakorporaler Kreislauf, operative Technik, Ergebnisse und Komplikationen werden besprochen. Die primäre Mortalität (alle postoperativ in stationärer Behandlung Verstorbenen ohne zeitliche Grenze) betrug bezogen auf alle Klappenkorrekturen 15,68%, bei den isolierten Mitralklappenfehlern (einschließlich Reoperationen) 12,5%, bei den isolierten Aortenklappenfehlern 7,31% und bei den Mehrklappeneingriffen 33,3%.

Summary

Out of a total of 686 cardiac operations which were performed during the last 6œ years, 265 were due to acquired defects. Single and multiple valve corrections with the help of extracorporal circulation had to be carried out in 102 cases.

Indication, anaesthesia, extracorporal circulation, operative technique, results and complications are discussed. The primary mortality (including all patients who died in hospital regardless of length of time after operation) was 15.68% for all valve corrections, 12.5% for isolated mitral valve defects (including reoperation), 7.31% for the isolated aortic valve defects and 33.3% in multiple valvular operations.

Résumé

Sur un ensemble de 686 opérations cardiaques entreprises au cours de ces 6œ dernières années, 265 ont été nécessitées par des vices cardiaques acquis. Dans 102 cas, il a été procédé à des corrections d'une ou de plusieurs valvules à l'aide d'une circulation extra-corporelle. Les auteurs étudient les indications, l'anesthésie, la circulation extra-corporelle, la technique opératoire, les résultats et les complications. La mortalité primaire (tous les décès post-opératoires de malades hospitalisés en ne tenant pas compte de l'intervalle séparant l'intervention du jour du décès) s'élevait à 15,68% en tenant compte de toutes les corrections de valvule; à 12,5% dans les vices isolés de la mitrale (y compris les interventions secondaires), à 7,31% dans les vices isolés des valvules aortiques et à 33,3% dans les interventions sur plusieurs valvules.