Ergebnisse der Langzeit-Therapie bei chronischer Pyelonephritis

Zusammenfassung

346 Patienten mit chronischer Pyelonephritis wurden mindestens zwei Jahre, maximal fünf Jahre lang einer gezielten, intermittierenden Langzeit-Antibiotika-Chemotherapie unterzogen. 222 Patienten wurden lediglich mit Antibiotika von jeweils bester Wirksamkeit in Kombination mit Nitrofurantoin behandelt, während 124 Patienten im Laufe eines periodischen Wechsels des Urin-pH zusätzlich hochwirksame Sulfonamiden und diuretische Wässer während der Periode des alkalischen Urins gegeben wurden. In der letztgenannten Gruppe der 124 Patienten wurden 69,4% eindeutig gebessert, während der entsprechende Prozentsatz in der erstgenannten Gruppe von 222 Patienten bei 36,1% lag.

Summary

346 patients with chronic pyelonephritis were treated for between two and five years. Group I (222 patients) received antibiotics (selected on the basis of bacterial sensitivity tests), in combination with nitrofurantoin. Group II (124 patients), in addition to the appropriate antibiotic, also had urinary pH periodically altered by the addition of acids or bases, receiving sulphonamides and diuretic waters during the period of urinary alkalinity. Definite improvement was achieved in 69.4% of Group II patients, the corresponding proportion being 36.1% among Group I. None of the patients had markedly impaired renal functions and in all there was evidence of bacterial infection prior to treatment (most frequently with E. coli, enterococcus pyocaneus or staphylococcus aureus, often as mixed infections).

Resumen

Resultados del tratamiento de larga duración en la pielonefritis crónica

346 pacientes con pielonefritis crónica fueron tratados por lo menos durante dos años, y como máximo 5 años, con una terapia quimio-antibiótica dirigida e intermitente de larga duración. 222 de ellos fueron tratados sólo con antibióticos de la mejor eficacia, en cada caso, en combinación con nitrofurantoina, mientras que a los otros 124, en el transcurso de un cambio periódico del pH de la orina, les fueron administradas, adicionalmente, sulfamidas de elevada actividad y aguas diuréticas durante el periodo de orina álcalina. En el grupo de 124 pacientes, últimamente citado, mejoraron claramente el 69,4%, mientras que el primer grupo alcanzó un 36,1% de mejorías.