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Diabetologie und Stoffwechsel 2011; 6(5): 329-330
DOI: 10.1055/s-0031-1283751
Originalarbeit

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart ˙ New York

Pancreas Transplantation Alone in a Nonuremic Woman with Type 1 Diabetes mellitus and Total Unawareness of Hypoglycemia

Isolierte Pankreastransplantation bei nicht-urämischer Typ-1-Diabetikerin mit schwersten Hypoglykämie-WahrnehmungsstörungenA. Holstein1 , A. Wunsch2
  • 1First Department of Medicine, Clinic Lippe-Detmold, Detmold, Germany
  • 2Department of Surgery, Knappschafts-Hospital, Ruhr-University Bochum, Germany
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Publication Date:
25 October 2011 (online)

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Abstract

We present a nonuremic woman with extreme unstable type 1 diabetes and frequent life-threatening episodes of hypoglycemia. After successful pancreas transplantation alone (PTA) she is euglycemic and insulin free showing no further hypoglycemia. Based on careful indication, PTA offers a lifesaving option for selected patients with frequent severe hypoglycemia. 

Zusammenfassung

Die simultane Pankreas- / Nierentransplantation stellt heute ein etabliertes Therapieverfahren bei Typ-1-Diabetes und fortgeschrittener Niereninsuffizienz dar. Aufgrund der Risiken einer Langzeitimmunsuppression bedarf hingegen die isolierte Pankreastransplantation der besonders kritischen Indikationsstellung. Wir präsentieren den Fall einer Patientin mit extrem instabilen Typ-1-Diabetes und normaler Nierenfunktion, die bei fehlender Hypoglykämie-Wahrnehmung häufige lebensbedrohliche Hypoglykämien erlitt. Nach erfolgreicher isolierter Pankreastransplantation besteht bei der Patientin eine Normoglykämie und Insulinunabhängigkeit, es traten keinerlei Hypoglykämien mehr auf. Für ausgewählte Diabetiker mit rekurrenten schweren Hypoglykämien kann die isolierte Pankreastransplantation eine lebensrettende Therapieoption sein. 

Key words

type 1 diabetes - hypoglycemia - pancreas transplantation - hypoglycemia unawareness

Schlüsselwörter

Typ-1-Diabetes - Pankreastransplantation - Hypoglykämie - Hypoglykämie-Wahrnehmungsstörung

References

  • 1 White S A, Shaw J A, Sutherland D E. Pancreas transplantation.  Lancet. 2009;  373 1808-1817
    CrossrefGoogle Scholar
  • 2 Clarke W L, Cox D J, Gonder-Frederick L A et al. Reduced awareness of hypoglycemia in adults with IDDM. A prospective study of hypoglycemic frequency and associated symptoms.  Diabetes Care. 1995;  18 517-522
    CrossrefGoogle Scholar
  • 3 Leitão C B, Tharavanij T, Cure P et al. Restoration of hypoglycemia awareness after islet transplantation.  Diabetes Care. 2008;  31 2113-2115
    CrossrefGoogle Scholar
  • 4 Gruessner R W, Sutherland D E, Kandaswamy R et al. Over 500 solitary pancreas transplants in nonuremic patients with brittle diabetes mellitus.  Transplantation. 2008;  85 42-47
    CrossrefGoogle Scholar
  • 5 Perosa M, Crescentini F, Antunes I et al. Pancreas transplantation alone in children: a case report.  Clin Transplant. 2009;  23 990
    CrossrefGoogle Scholar

A. HolsteinMD 

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