Dtsch Med Wochenschr 2013; 138(47): 2421-2425
DOI: 10.1055/s-0033-1349619
Übersicht | Review article
Infektiologie, Arbeitsmedizin
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Nosokomiale Maserninfektionen

Nosocomial measles infections
S. Wicker
1   Betriebsärztlicher Dienst, Universitätsklinikum Frankfurt
,
H. F. Rabenau
2   Institut für Medizinische Virologie, Universitätsklinikum Frankfurt
,
G. Marckmann
3   Institut für Ethik, Geschichte und Theorie der Medizin, Ludwig-Maximilians-Universität München
,
R. Gottschalk
4   Amt für Gesundheit, Frankfurt am Main
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Publication History

06 August 2013

12 September 2013

Publication Date:
12 November 2013 (online)

Zusammenfassung

Aufgrund unzureichender Impfraten kommt es zum Wiederauftreten von Masern in Industriestaaten. Einrichtungen des Gesundheitswesens spielen eine kritische Rolle in der Übertragung von Masern. In Ländern, in denen die Maserninzidenz niedrig ist, hat die nosokomiale Übertragung große Bedeutung. Das Infektionsrisiko von medizinischem Personal wird 2- bis 19-mal so hoch wie das Infektionsrisiko der Normalbevölkerung geschätzt. Die Masernimpfung des medizinischen Personals sollte in allen Einrichtungen des Gesundheitswesens Bestandteil der arbeitsmedizinischen Betreuung sein. Alle medizinischen Beschäftigten sollten über eine sichere Masernimmunität verfügen. Bei medizinischem Personal, das immuninkompetente Patienten betreut, sollte der Nachweis eines effektiven Impfschutzes Voraussetzung für die Beschäftigung sein. Sowohl Maßnahmen der Arbeitsmedizin als auch des Öffentlichen Gesundheitsdienstes müssen sicherstellen, dass nosokomiale Masernübertragungen rechtzeitig erkannt, epidemiologisch erfasst und konsequent vermieden werden.

Abstract

Measles is re-emerging in several developed countries because of suboptimal vaccination coverage. Health-care facilities play a crucial role in the transmission of measles infection. Nosocomial measles may contribute for an important part of cases in measles epidemics, especially in countries where measles is largely under control. The risk of acquiring measles is estimated to be 2 to 19 times higher for susceptible healthcare personnel (HCP) than for the general population. Measles vaccination of HCP should be included by all health care facilities as part of a strict occupational health program. All HCP should have documented evidence of measles immunity. Immunity against measles should be a prerequisite for working in areas where the most vulnerable patients are cared for. Both occupational and public health measures are needed to ensure that nosocomial measles should be comprehensively monitored and consistently prevented.