Die Anwendung hypothermischer Techniken zur Cochlea-Implant Elektroden Insertion

Hintergrund: Die Erhaltung des Resthörvermögens ist das Ziel der modernen Cochlea-Implantation. Neben der Anwendung spezieller Elektroden und spezifischen Insertionstechniken wurde experimentell gezeigt, dass Hypothermie die Wahrscheinlichkeit erhöht, das verbleibende Gehör zu erhalten. Eine wesentliche Abnahme der Temperatur wurde hierbei als Notwendigkeit befunden. Die klinische Anwendung beim Menschen ist jedoch ungleich schwieriger als die tierexperimentelle Bewertung. Ziel der Studie war es, verschiedene hypothermische Applikationstechniken im Felsenbein für die Cochlea-Implantation zu evaluieren.

Methoden: Im Felsenbein positionierten wir mikrofaseroptische Temperatursensoren innerhalb der Scala Vestibuli einer Cochlea. Die temporale Knochentemperatur im stationären Zustand wurde durch Infrarotanwendung in einem definierten Abstand erreicht. Die Temperaturanwendung wurde durch Einsetzen gekühlter Elektroden durchgeführt.

Ergebnisse: Insertionen unter Hypothermie führen zu einer zeitlich begrenzten Abnahme der intracochleären Temperatur um 1 ° C.

Schlussfolgerung: Eine Verringerung der intercochleären Temperatur während des chirurgischen Eingriffs ist technisch möglich. Die klinische Bewertung dieser Techniken bezüglich des Erhalts des Resthörvermögens muss weiter evaluiert werden.

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Article published online:
13 May 2021