Audiologische Ergebnisse nach Stapesplastik mit einer NiTiFLEX-Prothese

Einleitung Für die Stapesplastik stehen verschiedene Prothesen zur Auswahl. In unserer Klinik wird bevorzugt die seit 2014 verfügbare NiTiFLEX-Stapesprothese als Weiterentwicklung der Soft-CliP-Stapesprothese mit superelastischem Clip verwendet. Die retrospektive Analyse soll die Frage beantworten, ob sich die in einer kleinen Fallserie (n=21) (Zirkler et al. 2016) gezeigten, guten audiologischen Ergebnisse auch in einer größeren Fallzahl bestätigen lassen.

Material und Methoden: In einer monozentrischen, retrospektiven Studie wurden sowohl ton- (Schallleitungskomponente [ABG], 4PTA_0,5–4kHz) als auch sprachaudiometrische (Einsilberverstehen bei 65 und 80dB SPL) Veränderungen nach Stapesplastik mit einer NiTiFLEX-Stapesprothese mit einem Pistondurchmesser von 0,4mm drei Monate postoperativ ausgewertet.

Ergebnisse Von April 2014 bis Juni 2020 wurden insgesamt 137 NiTiFLEX-Stapesprothesen (Piston-Durchhmesser: 0,4mm) eingesetzt. Davon wurden 30 Patienten mit Stapesrevision, Labyrinthitis und Eingriffe ohne LASER ausgeschlossen, sodass 107 Patienten mit einer NiTiFLEX-Stapesprothese (0,4mm) bei primärer Stapesplastik in Kombination mit einer Laser-Stapedotomie in die Auswertung eingeschlossen wurden. Die mittlere ABG verbesserte sich von 28,5 dB HL präoperativ auf 11,0 dB HL postoperativ. Die Ergebnisse im Sprachaudiogramm verbesserten sich von 26  %  auf 65  %  bei 65dB SPL und von 59  %  auf 85  %  bei 80dB SPL.

Schlussfolgerung Die audiologischen Ergebnisse bestätigen die mit anderen Prothesen vergleichbaren Veränderungen bei gleichzeitig bereits in einer anderen Studie nachgewiesenem guten intraoperativen Handling dank superelastischem Nitinol-Clip.

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Article published online:
13 May 2021