Ernährungssituation und Ernährungswissen bei Schwangeren - Eine Analyse auf der Grundlage des Vorsorgeprogramms BabyCare in der Schwangerschaft

Zusammenfassung

Die Ergebnisse von 3210 Ernährungsanalysen von Teilnehmerinnen am Programm zur Senkung der Frühgeburtenrate in Deutschland (BabyCare) werden hinsichtlich der Versorgung von Schwangeren mit Vitaminen und Mineralstoffen vorgestellt. Ein relevanter Prozentsatz von Schwangeren mit normaler Ernährung ist mit Vitaminen und Mineralstoffen gegenüber den D.A.CH.-Referenzwerten unterversorgt. Bei Folat sind dies 90 %, bei den Vitaminen B₁, B₂, B₆ und C ca. 15 %. Nur 48 % der Schwangeren haben Kenntnis vom präventiven Potenzial einer ausreichenden präkonzeptionellen Folsäureversorgung. Insgesamt bedarf das Ernährungswissen und -verhalten von Schwangeren und von Frauen im gebärfähigen Alter der deutlichen Verbesserung.

Sollen Empfehlungsstrategien erfolgreich sein, müssen sie die niedrige Akzeptanz einer Supplementierung in der Bevölkerung berücksichtigen, sich auf besonders kritische Vitamine/Mineralstoffe konzentrieren und argumentativ auf verschiedene Teilgruppen oder Ernährungstypen zugeschnitten sein. Dazu soll eine zielgruppenspezifische Interventionskampagne mit Unterstützung des Berufsverbandes der Frauenärzte (BVF) und kooperierenden Krankenkassen über alle gynäkologischen Praxen in Deutschland durchgeführt werden.

Summary

Results of 3,210 seven-day food consumption protocols of pregnant women participating in the BabyCare Programme (programme aimed to reduce the preterm birth rate in Germany) indicate that intakes in certain micronutrients are <70 % of D.A.CH. recommendations. Folate intake is below recommendations in over 90 % of pregnant women, compared with vitamins B₁, B₂, B₆, and C in about 15 %. Before pregnancy, 32 % of the participants took folic acid supplements, other vitamins were taken as multivitamins (15 %) and via other preparations (10 %). With the onset of pregnancy the intake rates doubled. Even with supplementation 20 % of the pregnant women had insufficient intakes, with <70 % of the D.A.CH. reference value for folate and 10 % for certain B-vitamins and vitamin C. In Germany, where food fortification is not accepted politically, a sufficient intake of micronutrients can only be achieved by recommendation strategies. Such strategies, however, show limited success nationally and internationally.

Interviews with participants of BabyCare revealed up to 12 different nutrition types. This indicates that simple »advertising for supplementation« can not be successful.

The high majority of women of childbearing age visit their gynaecologists several times a year. Therefore, a planned »nutritional offensive« will focus on the 7,000 gynaecologist practitioners in co-operation with health insurance companies and the national association of gynaecologists (Berufsverband der Frauenärzte, BVF).

Schlüsselwörter

Ernährung - Schwangerschaft - Mikronährstoffe - Vitamine - Unterversorgung

Key words

Nutriton - pregnancy - micronutrients - vitamins - deficiency

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