Niedermolekulare Hydroxyethylstärke oder niedermolekulares Dextran bei akuten Innenohrerkrankungen?

Zusammenfassung

In zwei unabhängig voneinander durchgeführten randomisierten Studien wurden die niedermolekularen Volumenersatzmittel Dextran 40 (Thomaedex 40®) und die 6%ige Hydroxyethylstärke 40/05 (Expafusin®) beim Hörsturz und beim akuten Knalltrauma miteinander verglichen.

Bezüglich Hörgewinn und Tinnitusbeseitigung ergaben sich keine signifikanten Unterschiede. Die Hörgewinne lagen im Bereich der Literaturwerte für Dextran. Die Hydroxyethylstärke bietet den Vorteil, dass auf eine Allergieprophylaxe verzichtet werden kann, wird jedoch schneller als Dextran aus dem Körper ausgeschieden bei gleichzeitiger Einlagerung minimaler Anteile in die Leber. Das momentane Auswahlkriterium wird hauptsächlich der Einkaufspreis darstellen.

Summary

In two independently conducted randomised studies, the therapeutic effects of the low-molecular weight plasma expander dextran 40 (Thomaedex 40®) and 6% hydroxyethyl starch 40/05 (Expafusin®) in cases of sudden deafness and acute acoustic trauma were compared.

No significant differences were observed regarding hearing gain and alleviation of tinnitus. The measured hearing gains corresponded to those reported for dextran in the literature. Hydroxyethyl starch has the advantage that there is no need to take preventive steps against allergies, but is expelled more rapidly than dextran by the body with simultaneous deposition of minimal quantities in the liver. For the time being, the main factor affecting the decision between these two substances will be their sales price.