Pränatale Diagnose einer hochgradigen Stenose des Ductus arteriosus Botalli bei Zwillingsschwangerschaft

Zusammenfassung

Die prämature Stenose des Ductus arteriosus Botalli (DAß) ist eine seltene prognostisch ungünstige kardiovaskuläre Erkrankung. Als eine bereits in der Frühschwangerschaft foudroyant verlaufende fetale Herzerkrankung wird eine hochgradige kongenitale Stenose des DAß bei einem Feten einer Gemini-Gravidität in der 20. SSW mit Dekompensation des Herzens bis zum Vollbild des Hydrops fetalis universalis vorgestellt. Bisher sind Obstruktionen des DAß als Folge mütterlicher Behandlung mit Prostaglandin-Synthetase-Inhibitoren wie Indometacin und Salicylaten oder im Zusammenhang mit fetaler Übertragung bekannt.

Abstract

Premature ductus arteriosus Stenosis is a rare cardiovascular disease, whieh has a poor prognosis. The case presented was dotected even in early pregnancy and was progressed rapidly to the stage of severe foetal heart failure. The patient was first seen at 20 weeks of gestation with one of the foetuses of a twin pregnancy, showing signs of cardiac decompensation and advanced hydrops fetalis universalis. Obstruction of the ductus arteriosus may result from maternal tocolysis treatment with Prostaglandin synthetase inhibitors, such as indomethacin or maternal salicylate or in conjunction with foetal post maturity.