Direkte Optikus- und Retinaverletzung durch retrobulbäre Injektionen

Zusammenfassung

Bericht über 2 Patienten mit direkter Optikus- und Retina-Schädigung: Bei einem 25jährigen taubstummen Patienten wurde nach retrobulbärer und Lidanästhesie eine antiglaukomatöse periphere Iridektomie durchgeführt; die sofort postoperativ bemerkte Amaurose wird auf eine direkte Optikus-Verletzung zurückgeführt. - Eine 69 Jahre alte Patientin mit einer Myopia magna wurde mit retrobulbären Corticosteroid-Injektionen behandelt: Die Bulbuswand wurde perforiert und in der Retina eine Serie von 4 Defekten von peripher bis juxtapapillär erzeugt, die eine Amotio retinae non sanata nach sich zog. - Die Bedeutung präoperativer Aufklärung des Patienten vor den zwar extrem seltenen Zwischenfällen der retrobulbären Injektion wird hervorgehoben.

Summary

The authors report on 2 patients with direct damage to the optic nerve and retina: In a 25-year-old deaf-mute patient a peripheral iridectomy was performed after lid and retrobulbar anesthesia. The amaurosis noticed immediately after surgery was caused by direct injury to the optic nerve. A 69-year-old patient with high myopia was treated with retrobulbar steroid injections. The globe was perforated and a series of 4 retinal defects from the periphery to close to the optic nerve head were created. An unhealed retinal detachment developed. The importance of informing the patient preoperatively about these extremely rare complications of retrobulbar injections is emphasized.