Klinische Erfahrungen mit Collagen-Apatit-Implantation zur lokalen Knochenregeneration

Zusammenfassung

Nach einleitender Darstellung der Problematik des Knochenersatzes wird die Möglichkeit einer Knochenregeneration durch Implantation von synthetischem Apatit und gereinigtem heterologen Tiercollagen aufgezeigt, insbesondere dem industriell gefertigten Mischpräparat “Collapat®”. Dabei wird vor allem auf die vergleichenden tierexperimentell-histologischen Untersuchungen von Nizard verwiesen, wonach feindispersem Apatitpulver eine deutliche osteoinductive Wirkung zukommt und der osteogenetische Effekt von Collagenvlies wesentlich verstärkt wird. Die Collagensubstanz wirkt insbesondere als Verteilungsträger.

Im wesentlichen wird dann jedoch über die im Oktober 1979 an unserer Klinik begonnene klinische Erprobung an Humanpatienten mit entsprechender Indikation großer Knochendefekte berichtet. Bei insgesamt 85 Patienten mit 94 Collagen-Apatit-Implantationen in verschiedenen Altersgruppen wurden keine Unverträglichkeitsreaktionen festgestellt. Röntgenologisch konnte teilweise ein erfreulich rascher Wiederaufbau natürlicher Knochenstrukturen beobachtet werden. Das industriell gefertigte Knochenersatzpräparat eignet sich vor allem zum Wiederaufbau der Knochenstruktur in Defekthöhlen, also im ersatzstarken Lager, sowie zur “Streckung” autologer Knochenimplantationen, so daß dieselben mit Hilfe des Präparates zahlenmäßig und quantitativ eingeschränkt werden können.

Abstract

After a short review of the problematic of bone Substitution the possibility of bone regeneration induced by implantation of synthetic Apatite and reaffined heterogenic Collagen is displayed especially with an industrial manufactured mixed preparation called “Collapat”. Firstly it is referred especially to the comparing animal experience and histological results by Nizard. According to this research fine dispersed Apatite powder has obviously a remarkable osteoinductive effect, which is inhenced by the Collagen component, used especially as a distribution medium.

The tract mainly concerns the clinical experiences in human patients with Collagen-Apatite-implantation since October 1979 with the indication of larger bone defects. In 85 patients with totally 94 Collagen-Apatite-implantations in different age groups no incompatibility was seen.

In X-ray controls a rapid reestablishment of natural bone structures was observed. The Collagen-Apatite product seems particularly to be apt for the reconstruction of defect cavities as well as for an additive to autologous bone transplantation which by this method can be limited as well in number as in quantity.