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DOI: 10.1055/s-0033-1360615
Echinacea zur Therapie banaler Erkältungskrankheiten
Echinacea treatment of common cold
Einleitung: Banale Erkältungen und grippale Infekte gehören zu den am häufigsten auftretenden Erkrankungen, die zwar in der Regel nicht gefährlich sind, aber oft sehr lästig. Der natürliche Verlauf ist therapeutisch schwer zu beeinflussen, Echinacea wird oft zur Vorbeugung und Behandlung eingesetzt. Die Cochrane Collaboration legt nun ein Update ihres Reviews von 2006 zu diesem Thema unter Berücksichtigung von 8 neuen Studien vor.
Studien: In das Cochrane-Review eingeschlossen wurden 24 Studien (4631 Teilnehmer), die in doppelblindem Design Echinacea-Präparate mit Placebo verglichen. In diesen Studien kamen verschiedene Echinacea-Spezies und verschiedene Teile der Pflanze (Wurzel oder Blätter oder Mischungen davon) zur Anwendung. Nur bei 7 Studien gab es klare Angaben, dass die Präparate aus oberirdischen Anteilen von Echinacea purpurea bestand. Auf Grund der ausgeprägten Heterogenität der Studien sahen die Autoren davon ab, die Daten in einer Metaanalyse zu poolen.
Ergebnisse: Keine der Studien, die Echinacea zur Prävention von Erkältungen einsetzten, fand einen statistisch signifikanten Unterschied zu Placebo. Post-hoc gepoolt errechnete sich aus den Daten dieser Studien eine absolute Risikoreduktion von 10% (95%-Konfidenzintervall 5–16%) gegenüber Placebo. Sieben Studien enthielten Daten zur Erkältungsdauer unter Echinacea- oder Placebo-Behandlung. Lediglich eine dieser Studien zeigte statistisch signifikante Effekte verglichen mit Placebo. Therapieabbrüche wegen Nebenwirkungen kamen in Behandlungsstudien gleich häufig vor, in Präventionsstudien tendenziell häufiger mit Verum.
Der Beweis positiver präventiver oder therapeutischer Effekte von Echinacea-Präparaten bei Erkältungen konnte nicht erbracht werden. Da viele präventive Studien konsistent einen nicht signifikanten Nutzen zeigten, sei eine geringe Wirkung nicht auszuschließen, aber von fraglicher klinischer Relevanz.
Dr. med. Peter Pommer, Oberammergau
Originalarbeit: Karsch-Völk M et al. Echinacea for preventing and treating the common cold. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 2 DOI: 10.1002/14651858.CD000530.pub3 www.thecochranelibrary.com
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