Plastisch-rekonstruktive Chirurgie bei perioralen Defekten nach Karzinomresektion: Resultate bei 48 Patienten

Einleitung:

Die Perioralregion, insbes. Lippen sind mit zunehmendem Alter eine typische Lokalisation für Basalzellkarzinome (BCC) und Plattenepithel-karzinome (SCC). Die Wiederherstellung der Lippenintegrität ist hinsichtlich der verwendeten plastisch-rekonstruktiven Methoden facettenreich sowie von Größe und der betroffenen ästhetischen Untereinheit abhängig.

Methoden:

In die Anwendungs-beobachtung wurden 48 Patienten einbezogen, die von 2015 – 2017 perioral wegen eines BCC (n = 37) bzw. SCC (n = 11) operiert wurden. Das durchschnittliche Alter betrug 76,3 Jahre (männlich 23, weiblich 25). Die Operation erfolgte zweizeitig, histographisch kontrolliert oder mit intraoperativer Schnellschnittdiagnostik. Für den Defektverschluss kamen 8 unterschiedliche Techniken zur Anwendung, bevorzugt der subkutan gestielte Gleitlappen im Oberlippenweiß.

Ergebnisse:

Neben dem Erhalt der oralen Funktionen (Lippenschluss, Bildung der Lippenlaute, Mimik, Zahnprothesenfähigkeit) waren die ästhetischen Resultate gut (unauffällige Narben). Schluss-folgerungen:Nach Schätzungen werden BCC/SCC in den nächsten Jahrzehnten bis auf das 5-Fache zunehmen. Die vorgestellten Methoden erwiesen sich als sichere Techniken auch beim älteren Menschen.

Die Autoren geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Prof. Dr. med. Christiane Motsch

Hautkrebszentrum Harz,

Ditfurter Weg 24, 06484,

Quedlinburg

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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
18. April 2018 (online)