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DOI: 10.1055/s-0038-1640806
Erfahrungen mit Medpor-Implantaten zur Ohrmuschelrekonstruktion
Einleitung:
Die Rekonstruktion von Ohrmuschelfehlbildungen und/oder Ohrmuscheldefekten kann durch autologen Rippenknorpel oder alloplastische Implantate wie z.B. Medpor erfolgen. Diese retrospektive Studie untersucht die Komplikationen nach Medpor-Implantation.
Methoden:
Es wurde die Anzahl der in unserer Klinik mit Medpor-Implantaten und gestielten temporo-parietalen Faszienlappen durchgeführten Ohrmuschelrekonstruktionen erhoben und hinsichtlich der Operationsergebnisse ausgewertet.
Ergebnisse:
In unserer Klinik wurden in den Jahren 2006 bis 2017 bei 20 Patienten Medpor-Implantate zur Ohrmuschelrekonstruktion, insbesondere nach komplexen Traumata und bei alio loco voroperierten Patienten, verwendet. Ein gestielter temporo-parietaler Faszienlappen kam hierbei grundsätzlich zur Abdeckung des Implantates zum Einsatz.
15 der 20 Patienten waren männlich, 5 waren weiblich.
17 Patienten hatten eine Mikrotie Grad. III, assoziiert mit einer ipsilateralen GG-Atresie. 3 Patienten hatten eine traumatische Ohrmuschelamputation.
Bei 10 von insgesamt 20 Patienten mussten die Medpor-Implantate aufgrund von Wundheilungsstörungen durchschnittlich nach 3 Jahren, maximal nach 11 Jahren, explantiert und entweder durch Rippenknorpel oder Epithesen ersetzt werden.
Schlussfolgerungen:
Obwohl wir uns konsequent an die chirurgischen Empfehlungen von Reinisch u.a. gehalten und die Alloplasten konsequent mit gestielten Temporalisfaszien und Hauttransplantaten abgedeckt haben, mussten wir 50% der Implantate wieder explantieren. Aus unserer Sicht muss daher die Indikation zur Verwendung von Medpor-Implantaten zur Ohrmuschelrekonstruktion sehr kritisch im Vergleich zu autologen Rekonstruktionen und epithetischen Versorgungen bewertet werden.
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Die Autoren geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Publication History
Publication Date:
18 April 2018 (online)
© 2018. The Author(s). This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial-License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commercial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
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