Rofo 2018; 190(S 01): S39
DOI: 10.1055/s-0038-1641356
Vortrag (Wissenschaft)
Interventionelle Radiologie
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Mikrowellenablation (MWA) von Lungenmetastasen: MWA mit „spatial energy control (SEC-MWA)“ vs. konventioneller Niederfrequenz-MWA (NF-MWA)

T Vogl
1   Uniklinik Frankfurt, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Frankfurt a.M.
,
L Basten
1   Uniklinik Frankfurt, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Frankfurt a.M.
,
N Naguib
1   Uniklinik Frankfurt, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Frankfurt a.M.
,
N Nour-Eldin
1   Uniklinik Frankfurt, Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Frankfurt a.M.
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Publication History

Publication Date:
17 April 2018 (online)

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    Zielsetzung:

    Evaluation eines neuen Mikrowellenablationssystems mit „spatial energy control“ (SEC) vs. konventioneller Niederfrequenz-MWA (NF-MWA) für die Behandlung von Lungenmetastasen.

    Material und Methoden:

    In dieser retrospektiven Studie wurden 59 konsekutive Patienten (Durchschnittsalter: 58,9 ± 12,7 Jahre) in 71 Sitzungen mittels SEC-MWA behandelt. Die gesammelten Parameter waren technischer Erfolg und Effektivität, Tumordurchmesser, Tumor- und Ablationsvolumen, Komplikationsrate, 90-Tage-Mortalität, lokale Tumorprogression (LTP) nach 3-Monats-Follow-up, Ablationsrand, kugelförmige Morphologie der Ablationszone. Die gleichen Parameter wurden retrospektiv mittels konventioneller Niederfrequenz-(NF)-MWA von 71 Sitzungen (56 Patienten, Durchschnitt, 60,3 ± 10,8 Jahre) evaluiert. Die Ergebnisse beider Gruppen wurden mittels Wilcoxon-Mann-Whitney-Test miteinander verglichen.

    Ergebnisse:

    Die technische Erfolgsrate lag für beide Technologien bei 98,6%; Effektivität lag bei 97,2% (SEC-MWA) und 95,8% (NF-MWA). Die 90-Tage-Mortalitätsrate lag bei 4,2% in beiden Gruppen. Insgesamt betrug die Nebenwirkungsrate 21,1% (15/71) mit SEC-MWA und 31% (22/71) mit NF-MWA, davon relevante Komplikationen 4,2% (3/71) und 9,9% (7/71) (p > 0,182). Für die morphologische Evaluation der Ablationszone ergab sich für die Abweichung von 1,0 einen Medianwert von 0,195 für SEC-MWA und 0,376 für NF-MWA. Der absolute minimale Ablationsrand pro Ablation betrug im Durchschnitt 7,5 ± 3,6 mm (SEC-MWA) vs. 4,2 ± 3,0 mm (NF-MWA) (p < 0,001). LTP bis zum 3-Monats Follow-up wurde dokumentiert in 5,6% (4/47) bzw. 7,0% (5/71) (p > 0,7).

    Schlussfolgerungen:

    Sowohl die SEC-MWA als auch die NF-MWA bei Lungenläsionen sind sichere und effektive Methoden, wobei die SEC-MWA jedoch eine kugelförmigere Ablationszone mit größerem Ablationsrand vs. der NF-MWA erzielte.


    #

    Die Autoren geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.