Rezidivierende akute Pankreatitis infolge einer Duodenalduplikaturzyste

Einleitung:

Die Duplikaturzyste ist eine seltene angeborene Fehlbildung des Gastrointestinaltraktes. Das Vorkommen im Duodenum ist hierbei mit einem Anteil von 2 – 12% eine Rarität. Die Prävelanz beträgt 1:100.000 Geburten. Während viele Zysten lebenslang asymptomatisch bleiben, können sie durch die Obstruktion des Darmlumens, Beeinträchtigung des Gallen- und Pankreassekretflusses sowie durch ein malignes Entartungspotentinal klinische Relevanz erlangen. Therapeutisch steht neben einem konservativ beobachtenden Vorgehen, eine endoskopische Intervention und die chirurgische Resektion zu Verfügung.

Methode/Falldarstellung:

Wir stellen den Fall einer 13-jährigen Patientin vor, die infolge einer Duodenalduplikaturzyste mit Obstruktion der Papilla vaterii rezidivierende akute Pankreatitiden erlitt. Die Patientin war vor Entdeckung der Zyste über ein Jahr aufgrund unklarer plötzlich auftretender Bauchschmerzen in verschiedenen medizinischen Einrichtungen vorstellig geworden. Durch die endoskopische Spaltung der Duplikaturzyste konnte eine dauerhafte Beschwerdefreiheit erreicht werden.

Schlussfolgerung:

Anhand dieses Falles zeigt sich, dass Malformationen des Duodenums die Ursache einer akuten Pankreatitis sein können. Bei rezidivierenden Pankreatitiden ist daher eine Identifizierung der Genese unabdingbar.