Assoziationen zwischen Stimmung und Stimmungsschwankungen mit Parametern der glykämischen Kontrolle bei Menschen mit Typ-1-Diabetes: Längsschnittliche Analyse des Tagesverlaufs

Fragestellung Untersuchungen zum Zusammenhang zwischen Stimmung und Glukose beschränken sich fast ausschließlich auf die retrospektive Erfassung von depressiver Stimmung und HbA1c. Diese Analyse untersuchte das tägliche Wechselspiel zwischen Stimmung und Glukoseparametern bei Typ-1-Diabetes.

Methodik In der DIA-LINK Studie schätzten Menschen mit Typ-1-Diabetes mittels Ecological Momentary Assessment 4-mal am Tag ihre Stimmung ein (über 18 Tage). Glykämische Kontrolle wurde mittels CGM erfasst. Pro Tag wurde die mittlere Stimmung, Stimmungsschwankungen (CV), sowie Glukoseparameter (mittlere Glukose, Glukoseschwankungen (CV), % < 70 mg/dl, % 70-180 mg/dl [Normalbereich], % > 180 mg/dl) berechnet. Multilevel Regressionsanalysen analysierten die Zusammenhänge zwischen Stimmung und Glukose über 18 Tage (kontrolliert für Autokorrelationen).

Ergebnisse Daten von 203 Teilnehmern konnten ausgewertet werden. Über 18 Tage war eine bessere Stimmung mit niedrigerer mittlerer Glukose (-1,9 mg/dl pro Stimmungspunkt), weniger hypoglykämischen Werten (-0,3% pro Stimmungspunkt), mehr Werten im Normalbereich (+1,3% pro Stimmungspunkt), weniger hyperglykämischen Werten (-1,1% pro Stimmungspunkt) assoziiert (alle p < .01). Größere Stimmungsschwankungen pro Tag konnten durch höhere mittlere Glukosewerte (p < .05), weniger Werte im hypoglykämischen Bereich (p < .01), weniger Werte im Normalbereich (p < .01) und mehr hyperglykämischen Werten (p < .01) vorhergesagt werden. Glukose war zudem ein signifikanter Prädiktor für die Stimmung am nächsten Tag: niedrigere mittlere Glukosewerte (p < .01), mehr Zeit im Zielbereich (p < .05) und weniger hyperglykämischer Werte (p < .05) sagten bessere Stimmung am Tag danach vorher.

Schlussfolgerungen Stimmung sowie Stimmungsschwankungen und Glukose waren auf Tagesebene miteinander assoziiert. Zudem zeigte sich ein prädiktiver Wert von Glukose für die Stimmung des nächsten Tages.

Interessenskonflikt

Unterstützt vom Deutschen Zentrum für Diabetesforschung (DZD) [82DZD01102]. Die Autoren haben keinen Interessenkonflikt in Bezug auf die vorgestellte Studie.

Publication History

Article published online:
06 May 2021