Abstract
Pediatric scurvy is a rare condition characterized by perifollicular petechiae and
bruising, hemorrhagic gingivitis and musculoskeletal symptoms, all assumed to be predominantly
related to abnormal collagen structure. We report on a 9-year-old autistic boy with
vitamin C deficiency due to a highly limited food range presenting with multiple petechiae,
gum bleeding and debilitating bone pain, in whom platelet aggregometry revealed a
distinctly reduced thrombocyte aggregation, normalizing after vitamin C supplementation.
This observation indicates that platelet dysfunction may additionally contribute to
the hemorrhagic diathesis in scurvy, and demonstrates that ascorbic acid deficiency
should be considered in children with an otherwise unexplained acquired thrombocytopathy
Zusammenfassung
Skorbut im Kindesalter ist ein sehr seltenes Krankheitsbild. Leitsymptome sind perifollikuläre
Petechien und Hämatome, hämorrhagische Gingivitis und muskuloskeletale Beschwerden.
Es wird angenommen, dass diese Symptome durch eine abnorme Kollagenbildung bei Vitamin-C-Mangel
verursacht werden. Wir berichten über einen neunjährigen autistischen Jungen mit Skorbut
aufgrund stark einseitiger Ernährung, der mit multiplen Petechien, Zahnfleischbluten
und Gehverlust bei Beinschmerzen vorgestellt wurde. Eine detaillierte Thrombozyten-Aggregometrie
zeigte eine deutlich herabgesetzte Plättchenaggregation, die sich nach Vitamin C-Supplementierung
normalisierte. Diese Beobachtung spricht dafür, dass auch eine Thrombozyten-Funktionsstörung
zur gesteigerten Blutungsneigung bei Skorbut beitragen kann, und zeigt, dass ein Vitamin
C-Mangel als eine seltene Differenzialdiagnose bei Kindern mit erworbener Thrombozytopathie
bedacht werden sollte.
Key words
Scurvy - thrombocytopathy - thrombocyte aggregometry - vitamin C deficiency - childhood
Schlüsselwörter
Skorbut - Thrombozythopathie - Thrombozyten-Aggregometrie - Vitamin C-Mangel - Kindheit
