Summary
Endovenous bipolar RFITT (RadioFrequency-Induced ThermoTherapy) is a new approach
for the treatment of varicose veins. RFITT provokes a thermal effect on the vein wall
due to bipolar energy delivery. An alternating high frequency current creates heat
in the vessel enabling a controlled tissue shrinkage. Results: Histological examination showed circular dissection of the intima with intramural
bleedings and beginning condensation of fibrin thrombus because of the destroyment
of erythrocyte cells. Perforation or carbonisation of the vein wall was not be detected.
Conclusion: The histological and duplex sonographic pictures of veins after RFITT are comparable
to those seen after the application of other endovenous procedures.
Zusammenfassung
Die endovenöse bipolare RFITT (Radio-Frequenz-Induzierte ThermoTherapie) der Varikose
ist ein neues Verfahren zur endoluminalen Thermoablation von varikösen Venen. Bei
der RFITT fließt dank einer bipolaren Anordnung der Elektroden ein hochfrequenter
Wechselstrom durch die Venenwand. Dieser erzeugt direkt in der Gefäßwand eine thermische
Wirkung (Mikrowelleneffekt) und es kommt makroskopisch zu einer Gewebeschrumpfung.
Ergebnisse: Histologisch kann eine zirkuläre Dissektion der Intima mit intramuraler Blutung und
der beginnenden Kondensation von Fibrinthromben nachgewiesen werden. Perforationen
oder Karbonisierungen sahen wir nicht. Schlussfolgerung: Histologische und duplexsonografische Bilder von Venen nach RFITT sind vergleichbar
mit denen nach Applikation anderer endovenöser Verfahren.
Résumé
La thérapie endoveineuse par radiofréquence bipolaire (RFITT) est une nouvelle méthode
pour l’ablation thermique des veines variceuses. Grâce à une position bipolaire de
l’applicateur RFITT permet une application d’un courrant alternatif à haute fréquence
aux murs de la veines. Celui-ci créet un effet thermique (type micro-onde) dans le
vaisseau permettant une retraction de la tissue. Résultats : L’analyse histologique montre une dissection circulaire de la intima avec des saignements
intermuraux et un début de la condensation du trombus fibrineus suite à une déstruction
des cellules erythrocytiques. Une perforation ou carbonisation des murs veineux n’a
pas été detectées. Conclusion : Les histologies et échographies de la veine après la RFITT are comparable à celles
suite à d’autres procédures endoveneuses.
Keywords
Varicose veins - endovenous surgical procedures - RFITT - radiofrequency - histology
of vein wall - dissection of vein wall - intramural bleeding - destruction of erythrocytes
Schlüsselwörter
Variköse Venenchirurgie - endovenöse Verfahren - RFITT - Radiofrequenz - Histologie
der Venenwand - disseziierende Wanddefekte - intramurale Blutungen - Erythrozytenzerstörung
Mots clés
Veines variceuses - chirurgie veineuse - procédures veineuses - RFITT - radiofréquence
- histologie du mur de la veine - dissection du mur veineuse - saignement intramural
- destruction des erythrocytes