Zusammenfassung
In Rahmen einer Anwendungsbeobachtung zur Beurteilung der Wirksamkeit und Verträglichkeit
von 2,5 mg Frovatriptan (Allegro®) in der Behandlung akuter Migräneattacken wurden im Jahr 2003 bei niedergelassenen
Ärzten von insgesamt 7107 Patienten die Vortherapie sowie die Therapieverläufe dokumentiert.
Die Begleitsymptome ließen eine eindeutige Zuordnung als Migräne mit und ohne Aura
entsprechend den IHSKriterien zu. Den Behandlungserfolg einer Akuttherapie bisheriger
Migräneanfälle mit Analgetika/NSAR (66%), Triptanen (34%) bzw. Ergotaminen (18%) schätzten
die Patienten mit überwiegend »befriedigend« (53%) oder sogar »schlecht« (23%) ein.
Rund ein Drittel aller Patienten erhielt mindestens ein weiteres Medikament als Dauermedikation,
allerdings nur 3,7% einen Betablocker.
Die Dauer der pro Patient bis zu drei dokumentierten, mit Frovatriptan behandelten
Migräneattacken (insgesamt 16798) lag im Median bei jeweils 1,0 Tagen. Ein geringfügiger
Trend zur Verkürzung der Dauer ab der zweiten Attacke kristallisierte sich dabei heraus.
Die Intensität des Kopfschmerzes ging von eingangs überwiegend starken Kopfschmerzen
(58%) auf eine meist mittlere Schmerzstärke bei der 3. Attacke zurück (44%). Pro Migräneattacke
wurde überwiegend (72-82%) eine Tablette Frovatriptan 2,5 mg eingenommen. Ein Trend
zur weiteren Reduktion von zwei auf eine Tablette war klar erkennbar (26-16%). Auch
der Anteil der Patienten, die additiv weitere Schmerzmittel (z.B. NSAR) benötigten,
reduzierte sich von 33 auf 23%.
Ein erneuter Kopfschmerz innerhalb von 24 Stunden war in nur 13% der Fälle nach der
ersten und in 8% der Fälle nach der dritten mit Frovatriptan behandelten Attacke aufgetreten.
Die Wirksamkeit der Frovatriptanmedikation wurde von den Patienten und den betreuenden
Ärzten in über 90% mit »sehr gut« oder »gut« bewertet, die Verträglichkeit in über
95%. Dementsprechend wünschten 90% der Betroffenen eine Fortführung der Behandlung
mit Frovatriptan, was u.a. auf die niedrige Rate von unerwünschten Arzneimittelwirkungen
mit nur 0,77% zurückzuführen sein dürfte.
Summary
In 2003, a prescription survey aimed at assessing the effectiveness and tolerance
of 2.5 mg frovatriptan (Allegro®) in the treatment of acute migraine attacks documented the pre-therapy and courses
of treatment of 7,107 patients of registered physicians. The concomitant symptoms
permitted an unambiguous classification as migraine with and without aura in accordance
with IHS criteria. The results of acute treatment of previous migraine attacks with
analgesics/NSAR (66%), triptans (34%) or ergotamins (18%) were rated “sufficient”
by 53% of all patients and “poor” by 23%. Approximately one-third of all patients
received at least one additional drug in the form of permanent medication. However,
only 3.7% took a beta-blocker.
The median duration of the documented migraine attacks (up to three per patient, of
a total of 16798) in patients treated with Frovatriptan was computed to be 1.0 days.
Beginning with the second attack, a slight reduction in the attack period was to be
observed. The headache intensity decreased from an initial predominantly “severe”
headache (58%) to mostly “average” head pains during the 3rd attack (44%). Per migraine
attack, most patients (72 to 82%) took one frovatriptan 2,5 mg tablet, with a clear
trend towards further reduction from two tablets to one tablet becoming apparent (26-16%).
The portion of patients needing additional pain killers (e.g. NSAR) also dropped from
33 to 23%.
The occurrence of headache recurrence within 24 hours was observed in only 13% of
all cases after the first attack and in 8% after the third attack under frovatriptan
medication. The efficacy of frovatriptan treatment was rated by most patients and
their doctors (90%) “very good” or “good”, the same applied to the tolerance rating,
with 95%. Consequently, 90% of the patients wanted to continue the frovatriptan therapy.
Another reason for this good acceptance certainly was a rate of undesired side-effects
as low as 0.77%.
Schlüsselwörter
Anwendungsbeobachtung - Migränetherapie - 5-HT
1B/1D-Rezeptoragonist - Frovatriptan - Triptane - Recurrence
Keywords
Prescription survey - migraine-therapy - 5-HT
1B/1D-receptor agonist - frovatriptan - recurrence
