Abstract
Sucralfate enemas present good results in the treatment of colitis, however the mechanism
of action of the drug is not yet fully clarified.
Objective To evaluate the anti-inflammatory and antioxidant effects of sucralfate enemas in
diversion colitis model.
Method Thirty-six Wistar rats underwent intestinal bypass by end colostomy in the descending
colon and distal mucous fistula. The animals were divided into 3 experimental groups
according to the daily dose of enemas received containing 0.9% SF, sucralfate enemas
or sucralfate enemas 1 g/kg/day or 2 g/kg/day. Each group was divided into two subgroups
according to euthanasia to be performed 2–4 weeks after derivation. The tissue grade
of inflammation was assessed histologically, and neutrophil infiltration by the tissue
expression of myeloperoxidase (MPO) identified by immunohistochemistry and quantified
by computerized morphometry. Oxidative stress was measured by tissue levels of malondialdehyde
(MDA). To compare the results the Student's t test variance was used, and also the variance by ANOVA test, establishing a level
of significance of 5% (p < 0.05) for both.
Results The intervention with sucralfate enemas showed improvement in the intensity of tissue
inflammation related to the concentration used and the duration of the intervention.
Intervention with sucralfate enemas reduced the tissue levels of MPO, independent
of concentration or time of intervention (p < 0.01). There was a reduction of MDA levels in animals irrigated with sucralfate
enemas, independent of concentration or duration of the intervention (p < 0.01).
Conclusion Enemas with sucralfate enemas reduce inflammation, neutrophil infiltration and oxidative
stress in the excluded colon suggesting topical application of the substance to be
a valid therapeutic option for the treatment of diversion colitis.
Resumen
A aplicação de clisteres com sucralfato (SCF) apresenta bons resultados no tratamento
de colites, entretanto seu mecanismo de ação ainda não encontra-se esclarecido.
Objetivo Avaliar os efeitos anti-inflamatórios e antioxidantes do SCF em modelo de colite
de exclusão.
Método Trinta e seis ratos, foram submetidos a derivação intestinal por colostomia terminal
no cólon descendente e fistula mucosa distal. Os animais foram divididos em 3 grupos
experimentais segundo receberem clisteres diários com SF 0,9%, SCF 1 g/kg/dia ou SCF
2 g/kg/dia. Cada grupo foi dividido em dois subgrupos segundo a eutanásia ser realizada
após 2 ou 4 semanas da derivação. O grau de inflamação tecidual foi avaliado por estudo
histológico e a infiltração neutrofílica pela expressão tecidual de mieloperoxidase
(MPO) identificada por imunoistoquímica e quantificada por morfometria computadorizada.
O estresse oxidativo foi mensurado pelo conteúdo de malondialdeído (MDA). Para análise
dos resultados utilizou-se os teste t de Student, e ANOVA, estabelecendo-se para todos
os testes nível de significância de 5% (p < 0,05).
Resultados A intervenção com SCF melhorou o grau de inflamação tecidual relacionando-se a concentração
utilizada e ao tempo de intervenção. A intervenção com SCF reduziu os níveis teciduais
de MPO, independente da concentração ou do tempo de intervenção (p < 0,01). Houve
redução dos níveis de MDA nos animais irrigados com SCF, independente da concentração
ou tempo de intervenção (p < 0,01).
Conclusão Enemas com SCF reduzem o processo inflamatório, infiltrado neutrofílico e estresse
oxidativo no cólon excluso sugerindo que a substância possa se tornar uma opção terapêutica
válida para o tratamento da colite de exclusão.
Keywords
Sucralfate - Myeloperoxidase - Malondialdehyde - Lipid peroxidation - Oxidative stress
- Short-chain fatty acids - Rats
Palavras-chave
Sucralfato - Mieloperoxidase - Malondialdeído - Peroxidação dos lípidos - Estresse
Oxidativo - Ácidos graxos de cadeia curta (AGCC) - Ratos
