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Orthopädie und Unfallchirurgie up2date 2019; 14(05): 495-514
DOI: 10.1055/a-0609-9878
Schultergürtel und obere Extremität
Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Finger- und Mittelhandfrakturen

Simon Thelen
,
Joachim Windolf
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
18. September 2019 (online)

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Finger- und Mittelhandfrakturen gehören zu den häufigsten, leider aber auch zu den am häufigsten vernachlässigten Frakturen. So ist ein Viertel aller Fingereinsteifungen ursächlich auf eine Fraktur zurückzuführen. Der vorliegende Beitrag stellt die aktuellen Therapiekonzepte zur Versorgung von Finger- und Mittelhandfrakturen zusammen.
Kernaussagen

  • Finger- und Mittelhandfrakturen gehören zu den häufigsten, leider aber auch zu den am häufigsten vernachlässigten Frakturen.

  • Grundsätzlich können nicht oder wenig dislozierte, stabile Frakturen konservativ behandelt werden.

  • Wichtig ist es, unabhängig von konservativer oder operativer Behandlung eine möglichst rasche Beübung der Gelenke zu ermöglichen, da Kontrakturen sehr häufig und schwer zu behandeln sind.

  • Besondere Bedeutung kommt dem begleitenden Weichteilschaden und der bestmöglichen Schonung des Weichteilmantels bei der etwaigen operativen Therapie zu.

  • Die Auswahl geeigneter Implantate ist groß. Insbesondere winkelstabile Platten von geringem Profil erfreuen sich zunehmender Beliebtheit und sind in der Lage, eine erhöhte Stabilität zu erzielen.

  • Mit geschlossener Reposition und perkutaner Kirschner-Draht-Osteosynthese lassen sich jedoch nach wie vor viele Finger- und Mittelhandfrakturen adäquat behandeln.

  • Ein gut aussehendes Röntgenbild geht nicht immer mit einem besseren funktionellen Ergebnis einher.

Schlüsselwörter

obere Extremität - Handchirurgie - konservative Behandlung - Phalangen - Metakarpalia
 

  • Literatur

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