Abstract
Purpose The aim of this study was to assess the interrater reliability of ultrasound for
diagnosing sialolithiasis.
Materials and Methods A total of 100 consecutive patients with signs of obstructive sialadenopathy were
evaluated. The patients all underwent ultrasound examinations in a standardized manner
conducted by one specialist with extensive experience in the management of salivary
gland disorders and proficiency in head and neck ultrasonography. The video recordings
were sent to six colleagues with comparable experience without providing any further
information about the patients’ medical history and physical examination.
Results The overall agreement between the seven observers was substantial, with a κ of 0.765
for the 100 cases and a percentage agreement level of 88.29 ± 3.01 % (range: 83–94 %).
The range of agreement on this video set for observer pairs varied from substantial
to almost perfect agreement (0.663 to 0.878). Among the few false-negative findings
(5.4 %), 71.8 % were due to distal sialolithiasis. Two-thirds of the false-positive
findings (3.7 %) were due to fibrotic stenosis.
Conclusion The study confirmed the diagnostic value of ultrasound in sialolithiasis and demonstrated
a very high level of interrater agreement, even in the absence of additional clinical
patient information, thus further underscoring the importance of ultrasound as the
examination of first choice in sialolithiasis.
Zusammenfassung
Ziel Das Ziel dieser Studie war die Beurteilung der Interrater-Reliabilität der Sonografie
in der Diagnose der Sialolithiasis.
Material und Methoden Insgesamt wurden 100 konsekutive Patienten mit Anzeichen einer obstruktiven Sialadenopathie
untersucht. Die Patienten unterzogen sich einer standardisierten sonografischen Untersuchung,
die von einem HNO- Arzt mit umfangreicher Erfahrung in der Sonographie und in der
Behandlung von Speicheldrüsenerkrankungen durchgeführt wurde. Die Videoaufnahmen wurden
an 6 Kollegen mit vergleichbarer Erfahrung gesendet, ohne weitere Informationen über
die Krankengeschichte und die körperliche Untersuchung der Patienten zu geben.
Ergebnisse Die Gesamtübereinstimmung zwischen den 7 Beobachtern war substanziell, mit einem
κ von 0,765 für die 100 Fälle und einem prozentualen Übereinstimmungsgrad von 88,29 ± 3,01 %
(Bereich 83–94 %). Die Bandbreite der Übereinstimmung in diesem Video-Set für Beobachterpaare
variierte von substanziell bis nahezu perfekt (0,663 bis 0,878). Unter den wenigen
falsch negativen Befunden (5,4 %) waren 71,8 % auf distale Sialolithiasis zurückzuführen.
Zwei Drittel der falsch positiven Befunde (3,7 %) waren auf eine fibrotische Stenose
zurückzuführen.
Schlussfolgerung Die Studie bestätigte den diagnostischen Wert von Ultraschall bei Sialolithiasis
und zeigte eine sehr hohe Interrater-Übereinstimmung, auch ohne zusätzliche klinische
Patienteninformationen. Dies unterstreicht die Bedeutung von Ultraschall für die Untersuchung
der ersten Wahl bei Sialolithiasis.
Key words
submandibular - parotid - ultrasound - sialolithiasis - interrater
