Zusammenfassung
Kongenitale Vorderabschnittsdysgenesien sind selten und treten meist sporadisch auf.
Ihre phänotypische Ausprägung ist sehr variabel. In etwa 50% aller Fälle tritt ein
Glaukom auf – entweder als Teil der Dysgenesie oder als Sekundärglaukom, vor allem
nach Lentektomie bei kongenitaler Katarakt. In diesem Übersichtsartikel werden neben
den embryologischen Grundlagen und dem Spektrum der Erkrankungen vor allem die chirurgischen
Möglichkeiten zu Senkung des intraokularen Drucks vorgestellt. Ein Schwerpunkt liegt
hierbei auf der in letzter Zeit zunehmend angewandten mikrokatheterassistierten 360°-Trabekulotomie
sowie dem Einsatz von Drainageimplantaten.
Abstract
Anterior segment dysgeneses are rare conditions, and mostly occur sporadically. The
severity of dysgenesis and the number of structures affected are highly variable.
Glaucoma occurs in approximately 50% of all patients, either as part of primary chamber
angle dysgenesis or secondary to surgery, mostly for removal of congenital cataracts.
This review provides a brief overview of the embryological background and the spectrum
of phenotypes, such as primary congenital glaucoma, Axenfeld Rieger and Peters Anomaly.
Current surgical approaches to lower intraocular pressure are discussed. Special attention
is paid to the increasingly used microcatheter-assisted 360° trabeculotomy and glaucoma
drainage devices in paediatric glaucoma surgery.
Schlüsselwörter
kindliches Glaukom - Trabekulotomie - Drainageimplantate - Goniotomie
Key words
childhood glaucoma - glaucoma drainage device - goniotomy - trabeculotomy
