Zusammenfassung
Acne inversa/Hidradenitis suppurativa (AI/HS) ist eine chronisch-entzündliche Hauterkrankung,
die durch das rezidivierende Auftreten von entzündlichen Knoten, Abszessen, Fistelgängen
und Narben v. a. in der Axillär-, Inguinal- und Perianalregion charakterisiert ist.
In den letzten Jahren rückte die Erforschung der pathophysiologischen Grundlagen der
AI/HS zunehmend in den wissenschaftlichen Fokus. Parallel dazu wurde die Wirksamkeit
neuer anti-inflammatorischer Therapien in klinischen Studien untersucht, die zum Teil
schon Eingang in die klinische Routine gefunden haben. Schwerpunkt dieses Review ist
es, den aktuellen Stand der AI/HS zugrundliegenden pathophysiologischen Mechanismen
darzustellen und die sich daraus ergebenden Konsequenzen sowohl für die konservative
als auch für die operative Therapie abzuleiten.
Abstract
Acne inversa/hidradenitis suppurativa is a chronic inflammatory skin disease characterized
by the appearance of subcutaneous inflammatory nodules, abscesses and formation of
fistulas, sinus tracts and contracting scars. In the last years scientific interest
in its pathophysiology has increasingly gained interest and numerous reports have
aimed to identify crucial aspects leading to the ongoing inflammation. In parallel,
new systemic therapeutic approaches have been reported targeting the inflammatory
component of the disease. The aim of this review is to give an overview of the clinical
presentation and the current knowledge on pathophysiology with a focus on the immune
system fueling chronic cutaneous inflammation. Moreover, systemic anti-inflammatory
therapy and surgical interventions are described and presented in the context of pathophysiological
changes.