Zusammenfassung
Als Exsikkose oder auch Dehydratation bezeichnet man ganz allgemein eine Symptomatik,
die auf einen unphysiologisch niedrigen Wassergehalt des Organismus zurückzuführen
ist. Aufgrund vieler im Alter häufigen Erkrankungen, aber auch vor dem Hintergrund
des im Alter oft nachlassenden Durstgefühls, sind ältere Menschen besonders gefährdet,
eine Dehydratation zu entwickeln. Die Symptomatik der Dehydratation geht nicht nur
mit Schwäche und ggf. Verwirrtheit einher, sondern kann zu vielen Sekundärerkrankungen
führen. Beispielsweise ist das Orthostasesyndrom, welches gehäuft zu Stürzen und Frakturen
führt, meist durch eine Dehydratation bedingt. Die Diagnosestellung der Dehydratation
ist gelegentlich schwierig, da keines der diagnostischen Zeichen über eine ausreichende
Sensitivität und Spezifität verfügt. So kann die Diagnose meist nur aus der Gesamtschau
des Patienten gestellt werden und durch eine erfolgreiche Therapie bestätigt werden.
Für eine wirksame Prävention ist eine ausreichende tägliche Flüssigkeitszufuhr unumgänglich.
Die 2018 veröffentlichte ESPEN-Leitlinie zur Klinischen Ernährung und Flüssigkeitsversorgung
geriatrischer Patienten empfiehlt die Zufuhr von 1,6 und 2,0 Liter Getränken pro Tag
für ältere Frauen und Männer.
Abstract
Dehydration is defined as any symptom or disease caused by a low fluid status. Older
persons are at particular high risk because many diseases of older age put them at
a higher risk and in general thirst is decreasing with advancing age. Typical symptoms
of dehydration are weakness and disorientation, but dehydration may also lead to secondary
diseases, such as falls and fractures due to orthostatic hypotension. The diagnosis
of dehydration is not always easy to perform, because there is not a single sign with
sufficient sensitivity and specificity. That is why the diagnosis mostly is obtained
from the complete clinical picture of the patient and is supported by a successful
therapy. For the prevention of dehydration, it is crucial to ensure a sufficient amount
of daily fluid intake. The 2018 published ESPEN-guideline on Clinical Nutrition and
Hydration in Geriatrics recommends the intake of 1.6 and 2.0 liter of beverages per
day for older women and men, respectively.
Schlüsselwörter
Dehydratation - Ernährung - Exsikkose - Flüssigkeit - Geriatrie
Keywords
dehydration - fluid intake - nutrition - geriatrics