Efficacité d'une endoprothèse biliaire métallique imprégnée (paclitaxel – caprate de sodium) dans la prise en charge d'obstruction biliaire maligne: une étude comparative prospective randomisée

L’utilisation de prothèse imprégnée d'agents antimitotiques est évaluée depuis plusieurs années dans l’idée de rallonger la durée de perméabilité en retardant l’infiltration tissulaire intraprothétique. Cette étude évalue une endoprothèse imprégnée de troisième génération – MSCPM-III – avec une surface luminale lisse pour prévenir l'occlusion par les aliments ou le sludge, ainsi que du caprate de sodium pour améliorer la délivrance du paclitaxel. L'endoprothèse MSCPM-III comporte une couche de maille métallique entre deux membranes (membrane intérieure, PTFE; membrane extérieure, PTFE et polyuréthane), ce qui donne une surface luminale lisse, et des flaps des deux côtés pour empêcher la migration de l’endoprothèse. L'endoprothèse MSCPM-III est recouverte de 400 mg (10 %) de polymère de paclitaxel-sodium-caprate-polyuréthane et de 10 mL de solution de tétrahydrofuranne. Le but de cette étude était d'évaluer l'efficacité et l'innocuité de cette nouvelle endoprothèse chez les patients atteints d'obstruction biliaire maligne par rapport à des stents non imprégnés, étude prospective, randomisée.