Ambulant erworbene Pneumonie bei älteren Menschen

Die Pneumonie ist eine der häufigsten akuten Infektionskrankheiten mit einer hohen Zahl an Todesfällen weltweit [1]. Sie stellt ein zunehmendes Gesundheitsproblem der immer älter werdenden Bevölkerung dar. Bezüglich Klinik und Diagnostik der Pneumonie bei älteren Menschen müssen Besonderheiten beachtet werden – dem Stellenwert herkömmlicher laborchemischer Parameter und Diagnose-Scores ist aufgrund altersassoziierter Faktoren kritisch zu begegnen [4].

Schlüsselwörter

Pneumonie - Ältere - Risikostratifizierung - Ätiologie - Dysphagie

• Literatur

• 1 GBD 2017 Causes of Death Collaborators. Global, regional, and national age-sex-specific mortality for 282 causes of death in 195 countries and territories, 1980–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet 2018; 392: 1736-1788 doi:10.1016/s0140-6736(18)32203-7
• 2 Kolditz M, Ewig S. Community-Acquired Pneumonia in Adults. Dtsch Arztebl Int 2017; 114: 838-848 doi:10.3238/arztebl.2017.0838
• 3 Ewig S, Birkner N, Strauss R. et al. New perspectives on community-acquired pneumonia in 388406 patients. Results from a nationwide mandatory performance measurement programme in healthcare quality. Thorax 2009; 64: 1062-1069 doi:10.1136/thx.2008.109785
• 4 Ewig S, Klapdor B, Pletz MW. et al. Nursing-home-acquired pneumonia in Germany: an 8-year prospective multicentre study. Thorax 2011; 67: 132-138 doi:10.1136/thoraxjnl-2011-200630
• 5 Ewig S, Hoffken G, Kern WV. et al. [Management of Adult Community-acquired Pneumonia and Prevention – Update 2016]. Pneumologie 2016; 70: 151-200 doi:10.1055/s-0042-101873
• 6 Jungheim M, Schwemmle C, Miller S. et al. [Swallowing and dysphagia in the elderly]. HNO 2014; 62: 644-651 doi:10.1007/s00106-014-2864-y
• 7 Kolditz M, Ewig S, Schutte H. et al. Assessment of oxygenation and comorbidities improves outcome prediction in patients with community-acquired pneumonia with a low CRB-65 score. J Intern Med 2015; 278: 193-202 doi:10.1111/joim.12349
• 8 Bauer TT, Ewig S, Marre R. et al. CRB-65 predicts death from community-acquired pneumonia. J Intern Med 2006; 260: 93-101
• 9 Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte. Fluorchinolone: Schwere und langanhaltende Nebenwirkungen im Bereich Muskeln, Gelenke und Nervensystem. Risikobewertungsverfahren 2019. Im Internet: http://www.bfarm.de/SharedDocs/Risikoinformationen/Pharmakovigilanz/DE/RV_STP/a-f/fluorchinolone-bewegungsapparat.html
• 10 Kaneoka A, Pisegna JM, Saito H. et al. A systematic review and meta-analysis of pneumonia associated with thin liquid vs. thickened liquid intake in patients who aspirate. Clin Rehabil 2017; 31: 1116-1125 doi:10.1177/0269215516677739