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DOI: 10.1055/a-1113-6688
Wie kann die Dokumentation in der Physiotherapie durch die Digitalisierung effektiver und effizienter werden? – Eine Delphi-Studie
How Can Documentation in Physiotherapy Be Made More Effective and Efficient through Digitization? – A Delphi Study
Zusammenfassung
Hintergrund Die physiotherapeutische Dokumentation spielt im Therapieprozess eine wichtige Rolle, erfolgt jedoch auf unterschiedlichste Weise. Es existieren derzeit eine Vielzahl von Softwarelösungen für die physiotherapeutische Dokumentation, welche sich jedoch in ihren Funktionalitäten stark unterscheiden.
Ziel Mithilfe einer Befragung soll ein Konsens von Experten aus der Physiotherapie im Themengebiet der softwarebasierten Dokumentation ermittelt werden. Anhand der Ergebnisse wird ein Anforderungskatalog für die Entwicklung einer neuartigen und benutzerorientierten Dokumentationssoftware erstellt.
Methode Online-Delphi-Befragung mit neun Experten über drei Befragungswellen.
Ergebnisse Hinsichtlich der Anforderungen an die Anamnese konnte ein Konsens erzielt werden. Bei der Gliederung des Befundes kam es zu keiner Übereinstimmung der Experten. Das Ergebnis lässt sich durch unterschiedliche manualtherapeutische Konzepte erklären, die für die Befunderhebung verwendet wurden.
Schlussfolgerung Eine softwarebasierte Dokumentation sollte standardisierter als bisher erfolgen, um den Clinical-Reasoning-Prozess zu unterstützten. Gleichzeitig ist dabei eine gewisse Flexibilität geboten. Die gesammelten Anforderungen können für die Entwicklung einer neuartigen und benutzerorientierten mobilen Anwendung zur Effizienzsteigerung in der physiotherapeutischen Dokumentation verwendet werden.
Abstract
Background Physiotherapeutic documentation is an important factor in the therapy process, however it is done in different ways. There are currently a large number of software solutions for physiotherapeutic documentation, which differ greatly in their functionalities.
Objective A survey was conducted to find a consensus of physiotherapists in the area of software-based documentation. Based on these results, a catalog of requirements for the development of a novel and user-oriented documentation software was to be created.
Method An online-delphi-survey with nine experts over three survey waves was conducted.
Results Consensus could be achieved with regard to the requirements for the anamnesis. In the structure of the findings no agreement was reached between the experts. This can be explained by different manual therapeutic concepts, which were used to structure the findings.
Conclusion The survey indicates that software-based documentation should be standardized to support the clinical reasoning process, while providing some flexibility at the same time. The collected requirements are to be used for the development of a novel and user-oriented mobile application for increasing the efficiency in physiotherapeutic documentation.
Publikationsverlauf
Eingereicht: 11. September 2019
Angenommen: 08. Januar 2020
Artikel online veröffentlicht:
28. April 2020
© Georg Thieme Verlag KG
Stuttgart · New York
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Literatur
- 1 Larenz K. , Hrsg. Bürgerliches Gesetzbuch: mit Einführungsgesetz, Beurkundungsgesetz, AGB-Gesetz, Abzahlungsgesetz, Gesetz über den Widerruf von Haustürgeschäften, Wohnungseigentumsgesetz, Ehegesetz und Hausratsverordnung: Textausgabe mit ausführlichem Sachregister und einer Einführung. 30. Aufl.. München: Deutscher Taschenbuch-Verlag; 1987
- 2 Krauskopf D. , Hrsg. SGB V, Gesetzliche Krankenversicherung: mit Gesundheits-Reformgesetz (Auszug) Sozialgesetzbuch (SGB I), Allgemeiner Teil Sozialgesetzbuch (SGB IV), Gemeinsame Vorschriften für die Sozialversicherung: Textausgabe mit ausführlichem Sachregister und einer Einführung. 11., überarb. Aufl.. München: Deutscher Taschenbuch-Verlag; 2002
- 3 Kollak I, Bordiehn K. Was gehört in die Therapiedokumentation?. In: Einfach dokumentieren. Berlin, Heidelberg: Springer; 2014: 5-22
- 4 Rahmenverträge vdek und Berufsverbände. Im Internet (Stand 30.08.2019): www.vdek.com/vertragspartner/heilmittel/rahmenvertrag/_jcr_content/par/download_14/file.res/RV_2013_UF.pdf
- 5 Vergütungsvereinbarung 2018–2020 gemäß § 125 SGB V über Heilmittel der Physikalischen Therapie, 30-Aug-2019. Im Internet (Stand 24.08.2020): www.aok-gesundheitspartner.de/imperia/md/gpp/hh/heilberufe/vertraege/physiotherapie/20180501_hh_heil_physio_verguet_2018-2020_vtp.pdf
- 6 Zalpour C. Lexikon Physiotherapie: mit 98 Tabellen. Berlin, Heidelberg: Springer; 2014
- 7 Köster J, Kruse A, Kunze K. Clinical Reasoning: therapeutische Denkprozesse lernen. 2., überarb. und erw. Aufl.. Stuttgart, New York: Thieme; 2015
- 8 Michel-Verkerke MB. The Love-hate Relationship of Physical Therapists with Electronic Patient Records. Procedia Comp Science 2015; 64: 432-441
- 9 Krüger-Brand H. Dokumentation standardisieren. Bd. 109, Nr. 5/2012: A224. Im Internet (Stand 15.04.2020):. www.aerzteblatt.de/archiv/treffer?mode=s&wo=1008&typ=16&aid=121117&titel=dokumentation&autor=Kr%FCger%2DBrand%2C+Heike
- 10 Jünger S, Payne SA, Brine J. et al. Guidance on Conducting and REporting DElphi Studies (CREDES) in palliative care: Recommendations based on a methodological systematic review. Palliat Med 2017; 31: 684-706
- 11 Gibson JM. Using the Delphi technique to identify the content and context of nurses’ continuing professional development needs. J Clin Nurs 1998; 7: 451-459
- 12 Powell C. The Delphi technique: myths and realities. J Adv Nurs 2003; 41: 376-382
- 13 Keeney S, Hasson F, McKenna H. Consulting the oracle: ten lessons from using the Delphi technique in nursing research. J Adv Nurs 2006; 53: 205-212
- 14 Donohoe HM, Needham RD. Moving best practice forward: Delphi characteristics, advantages, potential problems, and solutions. Int J Tourism Res 2009; 11: 415-437
- 15 Häder M. Delphi-Befragungen: ein Arbeitsbuch. 3. Aufl.. Wiesbaden: Springer VS; 2014
- 16 Cook C, Brismée JM, Pietrobon R. et al. Development of a Quality Checklist Using Delphi Methods for Prescriptive Clinical Prediction Rules: The QUADCPR. Manipulative Physiol Ther 2010; 33: 29-41
- 17 Kalra D. Electronic health record standards. Yearb Med Inform 2006: 136-144
- 18 Vreeman DJ, Taggard SL, Rhine MD. et al Evidence for electronic health record systems in physical therapy. Phys Ther 2006; 86: 434-446 , discussion 446–449