ZUSAMMENFASSUNG
Hintergrund Der erste Lockdown der Corona-Pandemie im Frühjahr 2020 erforderte die zeitnahe Etablierung
der Videotherapie als digitales Angebot, um Kinder und Jugendliche mit psychotherapeutischen
Maßnahmen regelmäßig versorgen zu können.
Methode Kinder und Jugendliche, Sorgeberechtigte und Therapeuten einer verhaltenstherapeutischen
Ausbildungsambulanz wurden im Zeitraum von April bis August 2020 gebeten, im Anschluss
an jede videobasierte Psychotherapiesitzung einen eigens konstruierten „Fragebogen
zur Akzeptanz der Videotherapie“ (FAV) auszufüllen. Der Fragebogen enthält die Skalen
„Therapeutische Beziehung“, „Therapeutische Methoden“, „Umgebungsfaktoren“ sowie „Akzeptanz“.
Ergebnis Der Etablierbarkeit einer „therapeutischen Beziehung“ in der Videotherapie stimmten
alle 3 Gruppen „völlig zu“. Der Möglichkeit der Umsetzung von Methoden („Therapeutische
Technik“), Herstellbarkeit einer konzentrierten Arbeitsatmosphäre („Umgebungsfaktoren“)
und Zufriedenheit mit dem Medium Videotherapie („Akzeptanz“) wurde „eher zugestimmt“.
Die kritischste Position nahmen die Therapeuten hinsichtlich der Vermittelbarkeit
verhaltenstherapeutischer Methoden ein. Prädiktorenanalysen zeigten einen Einfluss
von Alter und Geschlecht von Patienten auf die Akzeptanzeinschätzung der Therapeuten.
Schlussfolgerung Es scheint möglich zu sein, im Rahmen der Videotherapie eine therapeutische Beziehung
zu etablieren und diese – vor allem auch auf Patientenseite – zufriedenstellend zu
gestalten. Die Zufriedenheit der Therapeuten schien von weiteren Faktoren abhängig
zu sein, wie der Komplexität des behandelten Störungsbildes oder der Definition eines
ausreichenden Sicherheits- und Notfallmanagements. Je routinierter der Umgang mit
der Videotherapie, desto kreativer gestaltete sich der Einsatz therapeutischer Methoden.
Die Videotherapie kann daher als wertvolle Ergänzung zur herkömmlichen „Face-to-face“-Therapie
und als zukunftsweisendes Tool in der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapie betrachtet
werden.
ABSTRACT
Background With the beginning of the lockdown caused by the corona pandemia, online psychotherapy
had to be established in order to keep contact with the children and adolescents in
psychotherapy. For the evaluation of this new online approach, a questionnaire asking
for key components of therapeutic alliance and satisfaction in a therapist, a patient
and a caregiver version was developed and analyzed with regard to psychometric properties.
Method Data were collected from 153 patients, 22 caregivers and 19 therapists between April
and August 2020. Altogether, there were 753 questionnaires available.
Results Mean values for the quality of therapeutic relationship were very high in all three
informants; the means for the subscales therapeutic techniques, environment factors,
and acceptance were slightly lower and correspond roughly to the category “agree”.
Therapists were most critical in all subscales. There were no relevant age and sex
effects in the patients and caregiver ratings, while therapists endorsed significantly
better assessments with increasing age in all subscales.
Conclusion The therapeutic alliance and the acceptance of psychotherapy by means of a video-conferencing
system seemed to be positive. In particular, the core component of therapeutic relationship
could be established to a high degree. The questionnaire developed for assessing the
different components showed sufficient psychometric properties but will be somewhat
enlarged and revised for future use. For clinical use, it seems important to establish
a safety and emergency management plan before starting video-conferencing psychotherapy.
Then, application of video conferencing provides a helpful “add-on” to face-to-face
therapy and may enhance therapeutic possibilities in child and adolescent psychotherapy.
Schlüsselwörter Akzeptanz - Videotherapie - Kinder und Jugendliche - Corona - therapeutische Beziehung
Key words Treatment satisfaction video conferencing psychotherapy children and adolescents -
questionnaire - psychometric properties