Herausforderungen der Opioid-Agonistentherapie aus der Perspektive der Mitarbeitenden in Behandlungszentren

Patrick Köck; Ann-Marie Schmalz; Marc Walter; Johannes Strasser; Kenneth M. Dürsteler; Marc Vogel

doi:10.1055/a-1467-0678

Nervenheilkunde 2021; 40(08): 609-614
DOI: 10.1055/a-1467-0678

Schwerpunkt

Herausforderungen der Opioid-Agonistentherapie aus der Perspektive der Mitarbeitenden in Behandlungszentren

Ergebnisse einer Online-UmfrageChallenges of the opioid agonist treatment from the perspective of staff members of treatment centersResults of an online survey

Authors

Patrick Köck∗

¹Universitäre Psychiatrische Kliniken Basel, Zentrum für Abhängigkeitserkrankungen
Ann-Marie Schmalz∗

¹Universitäre Psychiatrische Kliniken Basel, Zentrum für Abhängigkeitserkrankungen
Marc Walter∗

¹Universitäre Psychiatrische Kliniken Basel, Zentrum für Abhängigkeitserkrankungen
Johannes Strasser∗

¹Universitäre Psychiatrische Kliniken Basel, Zentrum für Abhängigkeitserkrankungen
Kenneth M. Dürsteler∗

¹Universitäre Psychiatrische Kliniken Basel, Zentrum für Abhängigkeitserkrankungen

²Psychiatrische Universitätsklinik Zürich, Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik, Zentrum für Abhängigkeitserkrankungen
Marc Vogel∗

³Psychiatrische Dienste Thurgau, Bereich Abhängigkeitserkrankungen, Spital Thurgau AG

Abstract

ZUSAMMENFASSUNG

Dank verbesserter Behandlungsmöglichkeiten opioidabhängiger Menschen ist ein Anstieg der Zahl älterer Patienten in Opioid-Agonistentherapie (OAT) zu verzeichnen. Insgesamt verbesserte sich die Lebenserwartung dieser Patienten in den letzten Jahren deutlich und das Durchschnittsalter der Patienten in OAT nahm zu. Bei den über 50-jährigen OAT-Patienten fiel auf, dass sich diese Population im Vergleich zur gleichaltrigen Normalbevölkerung in schlechterem Gesundheitszustand sowie auf niedrigerem sozialen Funktionsniveau befindet. Die Entstehung eines neuen Patientenkollektives stellt komplexe Ansprüche an das Gesundheitssystem. Insbesondere betrifft dies die somatische, psychiatrische und psychosoziale Versorgung dieser Patientengruppe. Diese Herausforderungen wurden kaum untersucht. Mittels einer Online-Umfrage wurde eine Analyse der Situation aus Sicht der Behandlungsanbieter in der deutschsprachigen Schweiz durchgeführt. Dabei wurden aus Sicht der Mitarbeitenden Bedarf an verbesserter altersgerechter Infrastruktur, ausgearbeitete Konzepte im Umgang mit älteren Patienten sowie Fortbildungen im Bereich „Palliative Care“ festgestellt. Einigkeit bestand darüber, dass die OAT auch für ältere Patienten weiterhin ermöglicht werden sollte.

Abstract

The number of elderly patients that receive an opioid agonist treatment (OAT) increased, partly due to improved treatment options for people with opioid dependency. The life expectancy of these patients improved significantly and the mean age of OAT-patients increased. Generally, OAT-patients older than 50 years suffer from worse overall health and a lower level of social functioning than the normal population. The development of this new collective of elderly patients challenges the health system due to the complexity of adequate somatic, psychiatric and psychosocial care. These challenges have rarely been studied. We designed an online-survey for the staff of German-speaking OAT-treatment centres in Switzerland to analyse the current situation. We found that members of staff demanded improved infrastructure for elderly patients, clear concepts of treating elderly OAT-patients and further education in palliative care. The survey indicated consensus among staff members of the different treatment centres that OAT should be available and facilitated for elderly patients.

Schlüsselwörter

Heroin - Opiate - Sucht - Substanzkonsumstörungen - Behandlung

Key words

Heroin - opiates - addiction - substance use disorders - therapy

Volltext

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