Psychotherapie bei Adipositas

Die Prävalenz von Adipositas hat sich seit 1975 verdreifacht – aktuell sind ca. 60% der Erwachsenen in Deutschland übergewichtig oder adipös. Die Entstehung ist multifaktoriell. Leitliniengemäß soll eine multimodale Behandlung herangezogen werden, die Aspekte der Ernährungs-, Bewegungs- und Verhaltenstherapie beinhaltet. Menschen mit Adipositas leiden zudem häufig an komorbiden psychischen Erkrankungen sowie unter Stigmatisierung durch die Gesellschaft.

Kernaussagen

• Die Entstehung einer Adipositas hat vielfältige Ursachen, die sich z.T. gegenseitig bedingen und verstärken.

• Es gibt verschiedene Behandlungen bei Adipositas: Neben medikamentöser und bariatrischer Behandlung beinhaltet die konservative Therapie ein Programm aus Ernährung, Bewegung und verhaltenstherapeutischen Aspekten.

• In den Leitlinien zur Behandlung der Adipositas stehen folgende verhaltenstherapeutische Aspekte: Selbstbeobachtung von Verhalten und Fortschritt, Einübung eines flexibel kontrollierten Ess- und Bewegungsverhaltens, Stimuluskontrolle, kognitive Umstrukturierung, Zielvereinbarungen, Problem-/Konfliktlösetraining, soziales Kompetenz-/Selbstbehauptungstraining, Verstärkerstrategien, Rückfallprävention, Strategien zum Umgang mit wieder ansteigendem Gewicht, soziale Unterstützung.

• Menschen mit Adipositas leiden häufig an komorbiden psychischen Erkrankungen. Zu den häufigsten zählen Depression, Angststörungen und die Binge-Eating-Störung.

• Eine Erkrankung mit Adipositas kann viele weitere psychosoziale Faktoren mit sich bringen, die wiederum das Gewicht verstärken (z.B. Stigmatisierung, Mobbing).

• Aufgrund der Komplexität der Erkrankung spielt die Prävention (vor allem im Kindes- und Jugendalter) eine große Rolle.

Schlüsselwörter

Adipositas - Übergewicht - Psychotherapie - Verhaltenstherapie - Binge-Eating-Störung

Publication History

Article published online:
11 November 2022

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