Antikoagulieren bei COVID-19: Auf die Krankheitsschwere kommt es an

Bereits in der Frühphase der Pandemie stellte sich heraus, dass SARS-CoV-2-Infektionen mit einem gesteigerten Risiko für thromboembolische Ereignisse assoziiert sind. Ein thromboinflammatorischer Status mit endothelialer Dysfunktion begünstigt mikro- und makrovaskuläre Thrombosen. Beobachtungsstudien legten nahe, dass eine therapeutische Antikoagulation vorteilhafter sein könnte als eine Standard-Thromboseprophylaxe. Die internationale Studiengruppe zeigt nun, dass hospitalisierte Patienten signifikant profitierten, aber nicht alle.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
28. Dezember 2021

• Literatur

• 1 Wichmann D, Sperhake JP, Lütgehetmann M. et al. Autopsy Findings and Venous Thromboembolism in Patients With COVID-19. Ann Intern Med 2020;
• 2 Ackermann M, Verleden SE, Kuehnel M. et al. Pulmonary Vascular Endothelialitis, Thrombosis, and Angiogenesis in Covid-19. NEJM 2020;
• 3 Kluge S, Janssens U, Welte T. et al S3-Leitlinie – Empfehlungen zur stationären Therapie von Patienten mit COVID-19. 05.10.2021. AWMF-Register-Nr. 113/001. Im Internet (Stand: 15.12.2021): https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/113-001LG.html
• 4 Sadeghipour P, Talasaz AH, Rashidi F. et al. Effect of Intermediate-Dose vs Standard-Dose Prophylactic Anticoagulation on Thrombotic Events, Extracorporeal Membrane Oxygenation Treatment, or Mortality Among Patients With COVID-19 Admitted to the Intensive Care Unit: The INSPIRATION Randomized Clinical Trial. JAMA 2021; 325 (16) 1620-1630