Abstract
The laissez-faire technique, although not widely used by oculoplastic surgeons, is
a valuable option in the reconstruction of periocular defects following tumour resection.
In the authorsʼ
experience, the most suitable location is the medial canthal area. Primary surgery
is often simpler and better tolerated by the patient compared with alternative, more
complex surgical
procedures. The final functional and cosmetic outcome is highly dependent on
patient selection and for an excellent result, certain modifications in surgical technique
and additional
manipulations in the early postoperative period must be considered. The technique
is not usually the first choice, due to fear of a prolonged and complicated wound
healing period. The
unpredictability of the results may also be of concern to oculoplastic surgeons.
This case series illustrates some modifications of surgery and postoperative care
that can help optimise the
outcome and reduce postoperative complications. As wound healing and scarring
are influenced by contraction in the wound bed, tension guiding sutures are a valuable
adjunct to laissez-faire
techniques. They improve the predictability of the result after healing, and
this is important primarily in reducing the risk of cicatricial ectropium, but also
in the cosmetic result.
Although there is a risk of infection with any open wound, in general, thorough
patient education usually suffices to avoid postoperative complications. Appropriate
wound care in the
laissez-faire technique is fairly simple and easily achievable.
Zusammenfassung
Die Laissez-faire-Technik ist, obwohl sie von okuloplastischen Chirurgen nicht häufig
angewendet wird, eine wichtige Option bei der Rekonstruktion von periokularen Defekten
nach einer
Tumorresektion. Nach den Erfahrungen der Autoren ist die am besten geeignete
Stelle der mediale Augenwinkelbereich. Die primäre Operation ist oft einfacher und
für den Patienten
verträglicher als alternative, aufwendigere Optionen. Das endgültige funktionelle
und kosmetische Ergebnis hängt stark von der Patientenauswahl ab und für ein optimales
Ergebnis sind
bestimmte Modifikationen in der Operationstechnik und zusätzliche Manipulationen
in der frühen postoperativen Phase sinnvoll. Die Technik wird aus Sorge um eine verlängerte
und komplizierte
Heilungsphase häufig nicht als primäre Wahl bevorzugt. Diese Fallserie veranschaulicht
einige Aspekte der primären Chirurgie und der postoperativen Versorgung, die dazu
beitragen können, das
Ergebnis zu optimieren und postoperative Komplikationen zu reduzieren.
Key words
laissez-faire - periocular tumor - reconstruction - secondary intention
Schlüsselwörter
laissez-faire - periokuläre Tumoren - Rekonstruktionen - sekundäre Intension
