Sexuelle Übergriffe in psychiatrischen Kliniken

Die Debatten um Gewalt im psychiatrischen Kontext reichen weit zurück. Wesentlich ausgelöst durch die Deinstitutionalisierungsprozesse in den USA geht es dabei vorrangig um die Frage des Gewaltrisikos, das von psychisch erkrankten Personen ausgeht. Unter dem Eindruck der UN-Behindertenrechtskonvention rückt zunehmend die institutionalisierte Gewalt gegenüber den Nutzer*innen psychiatrischer Angebote in Form von Zwangsmaßnahmen und Zwangsbehandlungen in den Blick. Zudem wird in jüngerer Zeit auch jene Gewalt gegen psychisch erkrankte Personen stärker wahrgenommen, die sich außerhalb der Institutionen, im aktuellen privaten Lebensumfeld ereignet. Trotz dieser zunehmend differenzierten Betrachtung weist der Diskurs um Gewalt im psychiatrischen Kontext zwei weitere blinde Flecken auf.

Erstens hat Gewalt häufig eine Geschlechterdimension, die in den oben genannten Diskussionen zu wenig reflektiert wird. Zweitens ist Gewalt im Rahmen einer psychiatrischen Behandlung nicht auf Zwangsmaßnahmen und Zwangsbehandlungen beschränkt. Der gendersensible Blick auf Gewalt bringt es mit sich, das Problem sexueller Übergriffe insbesondere gegen Mitpatientinnen bzw. Nutzerinnen und weibliche Fachkräfte stärker wahrzunehmen und entsprechende Maßnahmen zu ergreifen.

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
10. November 2022

• Literatur

• 1 Polizeiliche Kriminalstatistik. Bericht zur Polizeilichen Kriminalstatistik 2021. https://www.bka.de Stand: 24.9.2022
• 2 Bundeskriminalamt. Partnerschaftsgewalt. Kriminalstatistische Auswertung – Berichtsjahr 2020 (2021). https://www.bka.de Stand: 24.9.2022
• 3 European Union Agency for Fundamantal Rights. Gewalt gegen Frauen: eine EU-weite Erhebung. Ergebnisse auf einen Blick. Luxemburg: Amt für Veröffentlichungen; 2014
• 4 Bundesminsterium für Familie, Senioren, Frauen und Jugend. Lebenssituation, Sicherheit und Gesundheit von Frauen in Deutschland. Berlin: 2004
• 5 Krumm S. Psychische Erkrankung, Gewalt und Geschlecht. Ein blinder Fleck in der sozialpsychiatrischen Versorgung. Sozialpsychiatrische Informationen 2019; 49: 40-44
• 6 Oram S, Trevillion K, Feder G. et al. Prevalence of experiences of domestic violence among psychiatric patients: systematic review. Br J Psychiatry 2013; 202: 94-99 DOI: 10.1192/bjp.bp.112.109934.
• 7 Rossa-Roccor V, Schmid P, Steinert T. Victimization of People With Severe Mental Illness Outside and Within the Mental Health Care System: Results on Prevalence and Risk Factors From a Multicenter Study. Front Psychiatry 2020; 11: 563860 DOI: 10.3389/fpsyt.2020.563860.
• 8 Wright ER, McCabe H, Kooreman HE. Institutional Capacity to Respond to the Ethical Challenges of Patient Sexual Expression in State Psychiatric Hospitals in the United States. Journal of Ethics in Mental Health 2012; 7: 1-5
• 9 Victorian Mental Illness Awareness Council. ZERO TOLERANCE FOR SEXUAL ASSAULT: A safe admission for women. https://www.abc.net.au/reslib/201305/r1115028_13591277.pdf Stand: 21.09.2022
• 10 Frueh BC, Knapp RG, Cusack KJ. et al. Patientsʼ reports of traumatic or harmful experiences within the psychiatric setting. Psychiatr Serv 2005; 56: 1123-1133 DOI: 10.1176/appi.ps.56.9.1123.
• 11 Spector PE, Zhou ZE, Che XX. Nurse exposure to physical and nonphysical violence, bullying, and sexual harassment: a quantitative review. Int J Nurs Stud 2014; 51: 72-84 DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2013.01.010.
• 12 Schlup N, Gehri B, Simon M. Prevalence and severity of verbal, physical, and sexual inpatient violence against nurses in Swiss psychiatric hospitals and associated nurse-related characteristics: Cross-sectional multicentre study. Int J Ment Health Nurs 2021; 30: 1550-1563 DOI: 10.1111/inm.12905.
• 13 Nijman H, Bowers L, Oud N. et al. Psychiatric nursesʼ experiences with inpatient aggression. Aggr Behav 2005; 31: 217-227 DOI: 10.1002/ab.20038.
• 14 Koordinierungs- und Interventionsstelle S.I.G.N.A.L. e. V.. Leitfäden für die Intervention in der Gesundheitsversorgung bei häuslicher und sexualisierter Gewalt. 2020
• 15 Bowers L, Ross J, Cutting P. et al. Sexual behaviours on acute inpatient psychiatric units. J Psychiatr Ment Health Nurs 2014; 21: 271-279 DOI: 10.1111/jpm.12080.
• 16 Lawn T, McDonald E. Developing a policy to deal with sexual assault on psychiatric in-patient wards. Psychiatr bull 2009; 33: 108-111 DOI: 10.1192/pb.bp.107.016949.
• 17 Department of Health. Promoting sexual safety, responding to sexual activity, and managing allegations of sexual assault in adult acute inpatient units Chief Psychiatrist’s guideline. 2012 www.health.vic.gov.au/mentalhealth/cpg Stand: 24.9.2022
• 18 Care Quality Commission. Sexual safety on mental health ward. www.cqc.org.uk/sites/default/files/20180911c_sexualsafetymh_report.pdf Stand: 24.9.2022
• 19 Mezey G, Hassell Y, Bartlett A. Safety of women in mixed-sex and single-sex medium secure units: staff and patient perceptions. Br J Psychiatry 2005; 187: 579-582 DOI: 10.1192/bjp.187.6.579.
• 20 Määttä S. Exploring male and female patientsʼ experiences of psychiatric hospital care: a critical analysis of the literature. Issues Ment Health Nurs 2009; 30: 174-180 DOI: 10.1080/01612840802694445.