Die Versorgungslage von Kindern und Jugendlichen mit Adipositas – ist ein Disease Management Programm (DMP) eine Lösung?

Zusammenfassung

Adipositas im Kindes- und Jugendalter stellt auch infolge der COVID-19 Pandemie ein wachsendes Problem dar. In der Therapie wiesen verhaltensorientierte multimodale Programme mit den Schwerpunkten Ernährung, Bewegung, medizinische und psychosoziale Betreuung unter Einbezug des familiären Umfeldes bzw. der Eltern über einen Zeitraum von 6 bis 12 Monaten die beste Evidenz auf. Allerdings gibt es nach wie vor keine flächendeckende Versorgung Betroffener. Dies ist hauptsächlich auf eine uneinheitliche Kostenübernahme durch unterschiedliche Kostenträger und Verantwortlichkeiten zurückzuführen. Die vom Gesetzgeber vorgesehene Entwicklung eines Disease Management Programms Adipositas stellt einen möglichen Schritt zur adäquaten Versorgung dar. Um den Besonderheiten von Kindern und Jugendlichen gerecht zu werden, sollte neben einem DMP für Erwachsene eines für diese Altersgruppe konzipiert werden. Zusätzlich sollte dieses DMP „Adipositas im Kindes- und Jugendalter“ in ein Gesamtkonzept eingebettet werden, das patientenzentriert den Bedürfnissen der Betroffenen i.S. ambulanter und stationärer Maßnahmen gerecht wird. Um aber die Versorgungssituation zu verbessern, sind darüber hinaus sozialgesetzbuchüberschreitende innovative Absätze wie beispielsiweise kommunal verankerte Beratungsstellen wünschenswert.

Abstract

Obesity in childhood and adolescence is a growing public health problem, exacerbated by the COVID-19 pandemic. Multicomponent weight management programmes with a focus on nutrition, exercise, medical and psychosocial care, including parents over a period of 6 to 12 months, have shown the best evidence for treatment. However, there is still no comprehensive care for those affected. This is mainly due to inconsistent cost coverage by different responsibilities and health insurance companies. The development of a disease management programme (DMP) for obesity represents a possible step towards adequate care structures. In order to cope the special features of children and adolescents, a DMP for this age group should be designed in addition to a DMP for adults with obesity. In addition, this DMP “Obesity in childhood and adolescence” should be embedded in an overall concept, whichis patientcentred and meets the needs of those affected in terms of outpatient and inpatient measures. Additionally, innovative approaches such as community-based counselling centres are also desirable.

Schlüsselwörter

Adipositas - Kindes- und Jugendalter - Gewichtsmanagement-Programme - Disease Management Programm

Key words

obesity - childhood and adolescence - weight management programmes - disease management programme

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