Strukturelle, prozedurale und personelle Voraussetzungen für eine sektorenübergreifende Erbringung endoskopischer gastroenterologischer Leistungen

Ludger Leifeld; Ulrike Denzer; Thomas Frieling; Ralf Jakobs; Siegbert Faiss; Henrike Lenzen; Petra Lynen; Julia Mayerle; Johann Ockenga; Ulrich Tappe; Birgit Terjung; Heiner Wedemeyer; Jörg Albert; für die DGVS

doi:10.1055/a-2105-4995

Zeitschrift für Gastroenterologie, Inhaltsverzeichnis

Z Gastroenterol 2023; 61(07): 799-809
DOI: 10.1055/a-2105-4995

Originalarbeit

Strukturelle, prozedurale und personelle Voraussetzungen für eine sektorenübergreifende Erbringung endoskopischer gastroenterologischer Leistungen

Structural, procedural, and personnel requirements for cross-sectoral provision of endoscopic gastroenterological procedures

Authors

Ludger Leifeld

¹Medizinische Klinik 3 – Allgemeine Innere Medizin und Gastroenterologie, St Bernward Krankenhaus, Hildesheim, Deutschland
Ulrike Denzer

²Klinik und Poliklinik für Gastroenterologie, Endokrinologie, Stoffwechsel und klinische Infektiologie, Universitätsklinikum Gießen und Marburg – Standort Marburg, Marburg, Deutschland
Thomas Frieling

³Medizinische Klinik II, Helios Klinikum Krefeld, Krefeld, Deutschland
Ralf Jakobs

⁴Medizinische Klinik C mit Schwerpunkt Gastroenterologie, Klinikum Ludwigshafen, Deutschland
Siegbert Faiss

⁵Gastroenterologie, Sana Klinikum Lichtenberg, Berlin, Deutschland
Henrike Lenzen

⁶Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Endokrinologie, Medizinische Hochschule Hannover, Deutschland
Petra Lynen

⁷Deutsche Gesellschaft für Gastroenterologie, Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS), Berlin, Deutschland
Julia Mayerle

⁸Klinik für Innere Medizin II, LMU München, Deutschland
Johann Ockenga

⁹Medizinische Klinik II, Gesundheit Nord, Klinikverbund Bremen, Deutschland
Ulrich Tappe

¹⁰Gastropraxis an der St. Barbara Klinik, Hamm, Deutschland
Birgit Terjung

¹¹Klinik für Innere Medizin und Gastroenterologie, GFO Kliniken Bonn, Deutschland
Heiner Wedemeyer

⁶Klinik für Gastroenterologie, Hepatologie und Endokrinologie, Medizinische Hochschule Hannover, Deutschland
Jörg Albert

¹²Klinik für Gastroenterologie, gastroenterologische Onkologie, Hepatologie, Infektiologie und Pneumologie, Klinikum der Landeshauptstadt Stuttgart gemeinnützige Kommunalanstalt öffentlichen Rechts (gKAöR), Stuttgart, Deutschland

für die DGVS

Abstract

Zusammenfassung

Die Gastroenterologie hat entscheidende Fortschritte in diagnostischen und interventionellen endoskopischen Verfahren gemacht, die eine Verbesserung in der Behandlung von vielen Patienten eröffnet. So werden zunehmend organerhaltende Behandlungen ermöglicht, die invasivere organresezierende chirurgische Verfahren ersetzen. Dabei ist das Ausmaß an Komplexität und an Risiken zwischen den verschiedenen endoskopischen Prozeduren sehr unterschiedlich. Vielfach werden heute einfachere endoskopische Prozeduren ambulant angeboten. Weiteres Potenzial einer sektorenübergreifenden Leistungserbringung besteht bei komplexen endoskopischen Eingriffen, die aber besondere strukturelle, prozedurale und personelle Voraussetzungen bedingen, um qualitätsgesichert die Behandlung zu erbringen, eine post-interventionelle Überwachung zu ermöglichen und ggf. Maßnahmen für eine Sicherung des Behandlungserfolgs zu ergreifen. Wir fassen die wesentlichen Voraussetzungen und Grenzen für eine sektorenübergreifende Durchführung endoskopischer Prozeduren in der Gastroenterologie zusammen.

Abstract

Gastroenterology has made crucial advances in diagnostic and interventional endoscopic procedures, opening up improvements in the treatment of many patients. Thus, organ-preserving treatments are increasingly being made possible, replacing more invasive organ resecting surgical procedures. At the same time, the degree of complexity and risks varies widely between different endoscopic procedures. In many cases, simpler endoscopic procedures are now offered on an outpatient basis. Further potential for cross-sectoral performance of endoscopic procedures exists in the case of complex endoscopic procedures, which, however, require special structural, procedural and personnel requirements in order to provide quality-assured treatment, enable post-interventional monitoring and, if necessary, take measures to ensure the success of the treatment. We summarize the essential prerequisites and limitations for cross-sector performance of endoscopic procedures in gastroenterology.

Volltext

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