Was ist neu?
Pathologie und Bedeutung der Grundlagenforschung 60 Jahre nach einer katastrophalen RSV-Impfstoffstudie mit Todesfällen bei Kindern
erleben wir momentan eine rasant positive Entwicklung mit 3 zugelassenen Impfstoffen
gegen RSV bei Personen >60 Jahre. Die Grundlagenforschung gegen RSV spielte auch eine
entscheidende Rolle in der Impfstoff-Entwicklung gegen SARS-CoV-2.
Neue RSV-Impfstoffe Im Jahr 2023 erhielten innerhalb von wenigen Wochen gleich 2 äußerst ähnliche, proteinbasierte
Impfstoffe die Zulassung der Europäischen Arzneimittelbehörde (EMA). Aktuell sind
3 aktive Impfstoffe gegen RSV zugelassen.
RSV-Impfung und Prävention bei Kindern Neben der aktiven Impfung von Schwangeren hat auch der von der STIKO empfohlene,
lang wirksame monoklonale Antikörper Nirsevimab als einmalige passive Impfung von
Säuglingen im 1. Lebensjahr das Potenzial, vor schwerer Erkrankung zu schützen, ohne
den Aufbau einer natürlichen Immunität zu beeinträchtigen. Zahlreiche weitere RSV-Impfstoff-Kandidaten
mit unterschiedlichem Grundgerüst und verschiedenen Herstellungsverfahren befinden
sich in der klinischen Prüfung.
Abstract
Almost 60 years after a disastrous clinical vaccine trial in children, which resulted
in enhanced disease and even deaths, the world of RSV vaccination is currently undergoing
a dramatic positive change and development, closely linked to advances in new vaccine
technologies. Three licensed safe and highly efficacious vaccines, Abrysvo, Arexvy
and mRESVIA, reduce the incidence of RSV lower respiratory disease by 80% in people
older than 60 years of age. Questions regarding long-term protection and effectiveness
in specific risk groups with chronic medical conditions remain, and furthermore, innovative
and safe concepts to actively vaccinate pregnant women and infants to prevent severe
RSV infections – also in these high-risk populations – are eagerly awaited.
Passive vaccination with the long-acting monoclonal antibody Nirsevimab for prevention
of severe disease in the first RSV season of infants is a major innovation in global
health and the importance and benefits of reducing the number of intramuscular injections
for high-risk children is immense. In the coming years, results of numerous pediatric
candidate RSV vaccine studies are expected, although particular caution seems advisable
for historical reasons. In summary, the field of RSV vaccination has been revolutionized
in the last 2 years and we will see further significant progress soon.
Schlüsselwörter
Synzytialvirus - RSV - Impfstoff - monoklonale Antikörper - Prävention
Keywords
respiratory syncytial virus - RSV - vaccine - monoclonal antibodies - prevention
