Zusammenfassung
Hintergrund
Die Ultraschalldiagnostik umfasst zahlreiche Anwendungsmöglichkeiten in der Sporttraumatologie.
Der technische Fortschritt mobiler Geräte führt zu einer zunehmenden Nutzung der Sonografie
als fokussierte Erstdiagnostik. Neue Verfahren wie die Elastografie und 3D-Vaskularisation
umfassen vorrangig die spezialisierte Sonografie in wenigen Fragestellungen.
Methode
Die vorliegende Übersicht soll den aktuellen Stellenwert der Sonografie in der Sporttraumatologie,
ihre etablierten Anwendungsgebiete und neuen technischen Fortschritte vorstellen.
Dabei wird der Ultraschall sowohl in seiner Stellung zu anderen bildgebenden Verfahren
als auch als alleiniges Diagnostikum bewertet.
Ergebnisse und Schlussfolgerung
Ultraschall kann sowohl zur Initialdiagnostik als auch als Verlaufsbildgebung angewendet
werden. Hauptanwendungsgebiete sind aktuell die Diagnostik von akuten Muskel- und
Sehnenverletzungen sowie Überlastungsschäden. Insbesondere der Ausschluss struktureller
Muskelverletzungen ist mit dem US an ausgewählten anatomischen Regionen suffizient
zu gewährleisten. Durch die kürzlich neu publizierte Leitlinie zur Fraktursonografie
wurde die klinische Evidenz in diesem Bereich gestärkt, vor allem im Vergleich zum
konventionellen Röntgen sowie in der Entwicklung von Algorithmen und Standards. Der
zunehmende Einsatz mobiler Ultraschallgeräte mit adäquater Bildqualität machen die
Sonografie zu einer ortsunabhängigen Modalität, die auch in Trainingsstätten als bildgebende
Erweiterung der klinischen Untersuchung genutzt werden kann.
Kernaussagen
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Typische Einsatzgebiete sind die rasche, fokussierte Initialdiagnostik sowie das kurzzeitige
Follow-Up nach Verletzungen.
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Mobile US-Geräte ermöglichen den zunehmenden Einsatz in Trainingsstätten oder im Trainingslager.
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Neue US-Applikationen (SWE, 3 D) erhöhen die Standardisierung in Verlaufskontrollen
von Sehnenverletzungen.
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Die gezielte Implementierung des US in der muskuloskelettalen Diagnostik spart Kosten
und Kapazitäten..
Zitierweise
Abstract
Background
Ultrasound (US) has numerous applications in sports traumatology. The technical progress
of mobile US devices has led to increasing use of ultrasound as a primary diagnostic
tool. New applications such as elastography and 3 D vascularization are used for special
indications.
Method
The purpose of this review is to present the current status of ultrasound in the diagnosis
of sports injuries and sport traumatology including established applications and new
technical advances. US is presented both in its comparison to other imaging modalities
and as a sole diagnostic tool.
Results and Conclusion
US can be used for initial diagnosis to improve the clinical examination and for intensive
shortterm follow-up imaging. The main areas of application are currently the diagnosis
of acute muscle and tendon injuries as well as overuse injuries. In particular, the
exclusion of structural muscle injuries can be adequately ensured with US in the majority
of anatomical regions. The recently published guideline on fracture ultrasound has
strengthened the clinical evidence in this area, especially in comparison to conventional
radiography and in the development of algorithms and standards. The increasing use
of mobile ultrasound equipment with adequate image quality makes US a location-independent
modality that can also be used at training sites or during road games.
Schlüsselwörter
Ultraschall - Muskulatur - Sehnen - Knochen - Farbdopplersonographie
Keywords
ultrasound - muscular - tendons - bones - ultrasound-color doppler
