Abstract
There are many potential hurdles, obviously at the forefront of patient care which
may impede the correct and early diagnosis of asthma, as well as successful, appropriate
treatment. Although the illness is often accompanied by many typical signs which may
enable a rapid diagnosis, these are often overlooked or misinterpreted. Symptoms may
not be recognised or confused with others, such as respiratory infections, and inappropriate
diagnostic tests used. Inappropriate therapy (absent or insufficient dosage of a topical
anti-inflammatory and/or exclusive usage of a short-acting beta-agonist) and failure
to adapt therapy may further impede the patient’s chance to live without symptoms.
Zusammenfassung
Die Diagnose Asthma sollte eigentlich dank der typischen Beschwerden wie Variabilität
und einem häufigen Zusammenhang mit einem Auslöser in den meisten Fällen leicht zu
stellen sein. Etwas überspitzt formuliert, ist bei den meisten Asthmatikern auch die
Therapie einfach und erfolgreich. Gib einem Asthmatiker eine in Zahl der Therapeutika
und Dosis ausreichend bemessene antientzündliche Therapie, d.h. ein Kortison zur Inhalation
eventuell in Kombination mit einem langwirksamen Bronchodilatator und er kann ein
Leben ohne oder mit nur milden und zeitlich begrenzten Beschwerden führen.
Und dennoch gibt es offensichtlich in der ambulanten Versorgung einige potenzielle
Hürden auf dem Weg zur frühen und richtigen Diagnose sowie erfolgreichen Therapie.
Die Symptome werden übersehen, nicht anerkannt oder mit anderen Erkrankungen wie z.B.
Infektion verwechselt, die möglichen Tests werden nicht korrekt eingesetzt und interpretiert
und die Therapie wird nicht oder unzureichend vermittelt, überprüft und adaptiert.
Anhand von einigen typischen Kasuistiken sollen diese möglichen Hürden explizit geschildert
werden.
Keywords
asthma - diagnosis - bronchodilator test - inhalation technique - therapy adaptation
Schlüsselwörter
Asthma - Diagnose - Bronchospasmolysetest - Inhalationstechnik - Therapieanpassung
