Positionspapier der Deutschen Gesellschaft für Interventionelle Radiologie und minimal-invasive Therapie (DeGIR) und der Deutschen Röntgengesellschaft (DRG) zu strukturellen und fachlichen Anforderungen in der Interventionelle Onkologie

Zusammenfassung

Hintergrund

Die interventionelle Onkologie (IO) mit ihren unterschiedlichen Verfahren ermöglicht die minimal-invasive, bildgesteuerte Behandlung von Tumorerkrankungen in kurativer und palliativer Intention. Zudem leistet sie einen wertvollen Beitrag zur Behandlung tumorbedingter und perioperativer Komplikationen und unterstützt mit vielseitigen, supportiven Verfahren Patientinnen und Patienten in allen Stadien ihrer Erkrankung. Die Durchführung der IO-Eingriffe stellt besondere Anforderungen an die apparative und personelle Ausstattung sowie strukturell-organisatorische Voraussetzungen der radiologischen Kliniken aber auch spezielle Anforderungen an die Interventionellen Radiologen selbst.

Methoden

Ziel dieses Positionspapiers ist es, die zahlreichen Facetten der IO darzustellen und die dafür notwendigen Anforderungen an Krankenhäuser, radiologische Kliniken und an interventionelle Radiologinnen und Radiologen (IR) zu erörtern. Ferner werden übergeordnete Aspekte der Qualitätssicherung, die von Kliniken und Fachgesellschaften implementiert werden sollten, aufgezeigt.

Schlussfolgerung

Die Anforderungen an Krankenhäuser, radiologische Kliniken und an die/den IR sind vielfältig und erfordern neben einer hohen Expertise in der Durchführung der IO-Verfahren auch profunde Kenntnisse in der Differentialtherapie der unterschiedlichen (Tumor-)Erkrankungen, um als adäquater klinischer Partner in der interdisziplinären Behandlung onkologisch erkrankter Patienten. Ferner sind der sichere Umgang mit ionisierenden Strahlenquellen und die Kenntnis von Methoden des Strahlenschutzes – beide Aspekte sind integraler Bestandteil der radiologischen Facharztausbildung – eine unabdingbare Voraussetzung, um die IO-Eingriffe für Erkrankte und Mitarbeitende sicher zu gestalten. Die Deutsche Gesellschaft für Interventionelle Radiologie und minimalinvasive Therapie (DeGIR) und die Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe (CIRSE) haben seit geraumer Zeit – einmalig in der Medizin – dedizierte Qualitätsmanagementprogramme implementiert, die sowohl radiologische Kliniken akkreditieren als auch IR zertifizieren, um eine möglichst hohe Qualität der Versorgung sicherzustellen und die von der Politik geforderte Qualität im deutschen Gesundheitswesen für den Bereich der Interventionsradiologie zu gewährleisten.

Kernaussagen

• Die unterschiedIichen Verfahren auf dem Gebiet der IO sind komplexe medizinische Eingriffe und erfordern neben modernster technischer Ausstattung, adäquate personelle Ressourcen, insbesondere spezialisierte Expertise in der Interventionsradiologie, in der bildgebenden Diagnostik, in der Onkologie sowie im Strahlenschutz.

• Diese Expertise ist integraler Bestandteil der Facharztweiterbildung Radiologie erworben und durch die Fachgesellschaften wie DeGIR und CIRSE zertifiziert.

• Die Fachgesellschaften DeGIR, CIRSE und die amerikanische Society of Interventional Radiology (SIR) schaffen mittels Qualitäts-Sicherungs- (QS)-Register, SOP-Dokumenten und Beteiligung bei der Leitlinien-Erstellung den notwendigen Qualitätssicherungs-Rahmen für die flächendeckende, hoch-qualitative IO-Therapie.

• Die Radiologie ist derzeit das einzige Fachgebiet, das Ärztinnen und Ärzten im Rahmen der Facharztweiterbildung und maßgeschneiderter Zertifizierungsprogramme die erforderlichen Kenntnisse, Fähigkeiten und Fertigkeiten zur Durchführung der anspruchsvollen Verfahren im Bereich der IO theoretisch und praktisch vermittelt.

Zitierweise

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