Abstract
Objectives
We aimed to evaluate the effectiveness of compression by assessing finite element
analysis with clinical and radiological evaluation of patients undergoing
compressive and conventional intramedullary nailing for femur shaft
fractures.
Materials and Methods
We retrospectively examined a total of 162 patients from November 2012 to August
2019. The patients were divided into Group 1 (n = 79) in which the conventional
intramedullary nailing was used, Group 2 (n = 42) in which 1.0-mm compressive
nails
were used, and Group 3 (n = 41) in which 1.5-mm compressive nails were used. Group
2
(n = 42) with 1.0-mm compressive nails, and Group 3 (n = 41) with 1.5-mm compressive
nails used. The mean follow-up period was 14.3 ± 4.2 (12–22) months for Group
1,
15.4 ± 5.2 (13–26) months for Group 2, and 14.2 ± 5.2 (13–24) months for Group
3.
Results
The mean union period and functional score were calculated as 13.6 ± 2.6 months
(12–17 months) and 79.4, respectively, in Group 1, which is a good degree result.
The mean union period and functional score were calculated as 12.2 ± 2.8 months
(11–17 months) and 85, respectively, in Group 2, which is excellent. Lastly, the
mean union period and functional score were calculated as 11.1 ± 2.5 months (10–19
months) and 86, respectively, in Group 3, (p < 0.001) which is also excellent.
In
Group 1, union was observed in three cases. In Group 2, union delay was observed
in
one case, whereas in Group 3, union was observed in all cases.
Conclusion
Compression of femur shaft fractures speeds up bone healing and improves
functional scores in adult femur shaft fractures, and compression can the fracture
union period. Finite element analysis showed that there was no statistically
significant difference between the compression amounts of 1.5 mm and 1.0 mm, but
the
effect of compression on bone union.
Zusammenfassung
Ziel
Ziel war es, die Wirksamkeit der Kompression durch Auswertung der
Finite-Elemente-Analyse mit klinischer und radiologischer Untersuchung von Patienten
zu bewerten, die sich einer Kompressions- und konventionellen Marknagelung bei
Femurschaftfrakturen unterzogen.
Materialien und Methoden
Von November 2012 bis August 2019 untersuchten wir retrospektiv insgesamt 162
Patienten. Die Patienten wurden in Gruppe 1 (n = 79) mit konventioneller
Marknagelung, Gruppe 2 (n = 42) mit 1,0-mm-Kompressionsnägeln und Gruppe 3 (n = 41)
mit 1,5-mm-Kompressionsnägeln eingeteilt. Der Nachbeobachtungszeitraum betrug
14,3 ± 4,2 (12–22) Monate für Gruppe 1, 15,4 ± 5,2 (13–26) Monate für Gruppe 2
und
14,2 ± 5,2 (13–24) Monate für Gruppe 3.
Ergebnisse
Die mittlere Wiedervereinigungsdauer und der Funktionsscore wurden in Gruppe 1 mit
13,6 ± 2,6 Monaten (12–17 Monate) bzw. 79,4 berechnet, was ein guter Wert ist.
Die
mittlere Wiedervereinigungsdauer und der Funktionsscore wurden in Gruppe 2 mit
12,2 ± 2,8 Monaten (11–17 Monate) bzw. 85 berechnet, was ein ausgezeichneter Wert
ist. Abschließend wurden die mittlere Heilungszeit und der funktionelle Score
berechnet. Sie betrugen 11,1 ± 2,5 Monate (10–19 Monate) bzw. 86 in Gruppe 3
(p < 0,001) und waren ebenfalls hervorragend. In Gruppe 1 konnte in 3 Fällen eine
Heilung beobachtet werden. In Gruppe 2 kam es in einem Fall zu einer verzögerten
Heilung, während in Gruppe 3 in allen Fällen eine Heilung beobachtet wurde.
Schlussfolgerung
Die Kompression von Femurschaftfrakturen beschleunigt die Knochenheilung und
verbessert die funktionellen Scores bei Femurschaftfrakturen bei Erwachsenen.
Zudem
kann die Kompression die Heilungszeit verkürzen. Die Finite-Elemente-Analyse zeigte,
dass zwischen einem Kompressionsgrad von 1,5 mm und 1,0 mm kein statistisch
signifikanter Unterschied besteht, jedoch der Einfluss der Kompression auf die
Knochenheilung.
Keywords
intramedullary nail - compression - femur shaft fracture - union
Schlüsselwörter
intramedullärer Nagel - Femurfraktur - Kompression