Abstract
Objective:
Yogurt is a type of fermented milk. There is limited information on the
yogurt’s effect on managing cow’s milk allergy. The aim of this study was to
determine the factors affecting tolerance to yogurt using an oral food
challenge test in children with cow’s milk allergy and investigate the role
of the cow’s milk-specific IgE levels, cow’s milk skin prick test wheal
diameters, and the cow’s milk-specific IgE/total IgE ratio in predicting
oral food challenge outcomes in the IgE-mediated cow’s milk allergy
group.
Methods:
This retrospective study analysed the demographic and clinical features,
laboratory data, skin prick tests, and the results of the yogurt oral food
challenge from the children diagnosed with cow’s milk allergy.
Results:
Of the 132 patients included in the study, 68 (51.5%) of them were
categorised asIgE-mediated, while 27 (20.5%) and 37 (28%) of them were
categorised as non-IgE-mediated and mixed-type reaction groups,
respectively. The findings indicated that 68.2% of the study population and
51.5% of the IgE-mediated group are associated with the cow’smilk allergy
tolerated yogurt. In the IgE-mediated cow’s milk allergy group, skin prick
test wheal diameters, cow’s milk-specific IgE, and the cow’s milk-specific
IgE/total IgE ratio were determined to be significantly different between
patients with positive and negative oral food challenge results
(p <0.05). Cow’s milk-specific IgE performance contributed more to
predicting any reaction and/or anaphylaxis in the yogurt oral food challenge
(area under the curve: 0.831and 0.876). The ratio and the skin prick test
wheal diameter performance were lower in the probability of any reaction
and/or anaphylaxis in the yogurt oral food challenge.
Conclusions:
This study suggests that yogurt may be tolerated by a significant proportion
of children with various forms of cow’s milk allergy.
Zusammenfassung
Hintergrund:
Joghurt ist ein fermentiertes Milchprodukt, doch es gibt nur begrenzte Daten
über seine Rolle im Management der Kuhmilchallergie (KMA). Ziel dieser
Studie war es, Faktoren zu identifizieren, die die Joghurt-Toleranz bei
Kindern mit KMA beeinflussen. Insbesondere wurde untersucht, inwieweit der
kuhmilchspezifische IgE-Wert (sIgE), der Hautpricktest (HPT) auf Kuhmilch
sowie das Verhältnis von kuhmilchspezifischem zu Gesamt-IgE die Ergebnisse
oraler Lebensmittelprovokationen (OLP) bei Kindern mit IgE-vermittelter KMA
prognostizieren können.
Methode:
Im Rahmen dieser retrospektiven Studie wurden demografische und klinische
Daten, Laborwerte, Ergebnisse des HPT sowie die Resultate von
Joghurt-Provokationstests bei Kindern mit diagnostizierter KMA
analysiert.
Resultate:
Von den 132 eingeschlossenen Patienten wurden 68 (51,5 %) der
IgE-vermittelten, 27 (20,5 %) der nicht-IgE-vermittelten und 37 (28 %) einer
gemischten Reaktionsgruppe zugeordnet. Insgesamt vertrugen 68,2 % der
Studienpopulation sowie 51,5 % der IgE-vermittelten Gruppe Joghurt trotz
diagnostizierter KMA. Innerhalb der IgE-vermittelten Gruppe zeigten sich
signifikante Unterschiede hinsichtlich des Durchmessers der HPT-Quaddeln,
des kuhmilchspezifischen IgE-Werts sowie des
KM-sIgE/Gesamt-IgE-Verhältnisseszwischen Patient*innen mit positiven und
negativen OLP-Ergebnissen (p <0,05). Der kuhmilchspezifische IgE-Wert war
der stärkste Prädiktor für jeglicher Reaktionen oder Anaphylaxien während
der Joghurt-Provokation (AUC 0,831 bzw.0,876). Das
KM-sIgE/Gesamt-IgE-Verhältnis sowie der HPT-Quaddeldurchmesser zeigten
hingegen eine geringere Aussagekraft in der Vorhersage.
Schlussfolgerung:
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass ein erheblicher Anteil von Kindern mit
unterschiedlichen Formen der Kuhmilchallergie Joghurt tolerierenkann.
Schlüsselwörter allergische Reaktionen - Kuhmilchallergie - das Verhältnis von kuhmilchspezifischem
zu Gesamt-IgE - Joghurttoleranz - Lebensmittelallergie
Keywords cow's milk allergy - specific IgE/total IgE ratio - food allergy - allergic reactions
- Yogurt tolerance
