Summary
Unexpected orbitocranial signs appeared late in the course of glioblastoma multiforme
in three patients. Clinical and radiological findings indicated involvement of the
cavernous sinus in one, the optic canals and nerves in two, extensive erosion of the
sphenoid bone in two, and the posterior orbital tissues in all three. Post mortem
neuropathologic studies showed 1. contiguous glioblastoma and fibrosarcoma invading
the cavernous sinus and orbital apex in one, and 2. leptomeningeal seeding of glioblastoma
causing dense fibroblastic collateral hyperplasia in dura and secondary erosion of
bone at the back of the orbit and base of the skull in two.
Zusammenfassung
Im Verlauf von Glioblastoma multiforme bei drei Patienten erschienen unerwartet spät
orbitocranielle Zeichen. Klinische und röntgenologische Untersuchungen zeigten Befall
des Sinus cavernosus in einem, des Canalis opticus und des Nervus opticus in 2 Fällen,
ausgedehnte Erosion des Sphenoids in zwei Fällen und der retroorbitalen Gewebe in
allen drei Fällen. Die postmortalen Untersuchungen zeigten 1. ein Glioblastom und
Fibrosarcom, das den Sinus cavernosus und die Orbitalspitze in einem Fall infiltrierte
und 2. eine leptomeningeale Aussaat des Glioblastoms, die eine massive fibroblastische
Hyperplasie der Dura und sekundäre Erosion des Knochens der Hinterwand der Orbita
und der Schädelbasis in zwei Fällen hervorgerufen hatte.
Résumé
Des signes orbito-craniens insoupçonnés sont apparus chez trois malades atteints de
glioblastomes multiformes. Cliniques et radiologiques ils indiquaient une modification
du sinus caverneux dans l'un des cas, une destruction étendue du sphénoïdal dans deux
d'entre eux, et des structures orbitaires postérieures dans les trois cas. Les études
anatomiques post mortem ont montré: 1° Dans un cas l'invasion du sinus caverneux et
de la pointe de l'orbite par du glioblastome et du fibrosarcome du voisinage. 2° Dans
deux cas une prolifération de glioblastome dans la leptoméninge déterminant une hyperplasie
fibroblastique dense de la dure-mère et une érosion secondaire de l'os de la partie
postérieure de l'orbite et de la base du crâne.
