Abstract
In a material of 1 trough 15-year-old normal children the occurrence of the 14 and
6 Hz positive spike phenomenon was studied. The children were considered normal as
a result of 1: strict selection after thorough penetration of obstetric history, mental and physical
development, diseases and injuries involving the CNS, and past and present behavior
to exclude neurological and psychical disorders; 2: physical examination to exclude actual somatic and neurological aberrations, and
at the same time 3: routine observation to reveal overt psychopathology.
599 EEG:s with successful sleep registrations were obtained in the same number of
children. There were 315 girls and 284 boys. In classifying the data, it was noticed
that a number of records contained typical complexes of the 14 and 6 Hz positive spike
phenomenon; in some of these also atypical or abortive complexes were seen. These
records were designated as having potential complexes called “14–6”. Records with
only the atypical phenomenon were designated as “14–6?”. The “14–6” was found in 55
children (9.2 per cent) and only the “14–6?” in 42 children (7.0 per cent) with a
combined frequency — “14–6-Tot.” — of 16.2 per cent. The two events are found to be
related in several respects and can be dealt with as one variable. Some differences
have been found, however, which will be further evaluated. There was no statistically
significant difference in regard to sex.
There is a successive increase in incidence of the 14–6-PS throughout childhood. This
relation to age is statistically significant and may reflect the development of the
neuronal connections underlaying the rhythm-generating mechanisms parallel with other
changes of the brain. The resemblance to the development of the alpha frequency has
been discussed.
The 14 and 6 Hz positive spike phenomenon appeared most distinctly in bi-temporal
derivations using bipolar recording technique. In 96 per cent of the children the
phenomenon emerged within 5 minutes of light sleep — in 43 per cent already in deep
drowsiness.
An equal level of probability density of 14–6-PS was kept during falling asleep as
well as during a 5 min. period of light sleep. The importance of getting the child
to the right stage of light sleep and maintaining him there must be heavily stressed.
The form and appearance of the 14 and 6 Hz positive spike phenomenon have been described
as well as relations to other EEG manifestations. Statistically significantly positive
correlations to paroxysmal effects were found.
The 14 and 6 Hz positive spike phenomenon is a not infrequent age dependent EEG pattern,
which occurs to the same extent in girls and boys without support for a relation to
certain clinical symptoms, as has been suggested in the literature. The origin is
discussed and the phenomenon obviously appears due to underlying thalamo-cortical
mechanisms.
Zusammenfassung
Das Auftreten von 14 und 6 Hz positiven scharfen Wellen wurde bei Kindern zwischen
ein und 15 Jahren untersucht. Es handelte sich um normale Kinder ohne Risikofaktoren
während der Schwangerschaft, der Geburt und ihre Entwicklung bis zum Zeitpunkt der
Untersuchung. Die Kinder hatten keine somatischen oder psychopathologischen Erkrankungen
oder Anomalien.
Die Untersuchungen wurden durchgeführt an 315 Mädchen und 284 Knaben mit insgesamt
599 elektroenzephalographischen Registrierungen während des Schlafes. Eine bestimmte
Anzahl von Ableitungen enthielt die typischen und atypischen 14 und 6 Hz positiven
sharp waves — „14–6”, bei einigen Kindern wurden sie nur in atypischer Form gesehen.
Die letzteren Ableitungen wurden als „14–6?” bezeichnet.
Die „14–6” traten bei 55 Kindern (9,2%) auf, die „14–6?” bei 42 Kindern (in 7%), im
ganzen wurde das Phänomen also bei 16,2% der Kinder gesehen. Es bestand kein statistisch
signifikanter Unterschied zwischen den beiden Geschlechtern.
Die 14 von 6 Hz positiven sharp waves nehmen mit dem Alter während der Kindheit zu.
Die 14 und 6 Hz positiven sharp waves treten vorwiegend temporal auf bei bipolarer
Ableitungstechnik. Bei 96% der Kinder trat das Phänomen fünf Minuten nach dem Einschlafen,
bei 43% schon während des Müdewerdens auf.
Um das Phänomen zu studieren, muß man also die Kinder unbedingt während des Einschlafens
und während der ersten Phase des noch unsicheren Schlafes halten.
In dieser Arbeit werden die Form, das Aussehen der 14 und 6 Hz positiven sharp waves
auch in Abhängigkeit zu anderen EEG-Phänomenen genau beschrieben. Es besteht eine
statistisch signifikante Beziehung zwischen den 14 und 6 Hz positiven sharp waves
und paroxystischen Entladungen während des Einschlafens.
Die 14 und 6 positiven sharp waves sind ein häufiges altersabhängiges EEG Merkmal,
das nicht als abnorm gewertet werden kann.
Keyword
Development - electroencephalography - 14 and 6 Hz positive spike phenomenon - normal
children