Regionale Myokarddurchblutung und Ventrikelfunktion bei hoch-gradiger Koronarstenose und nach koronarer Bypass-Operation beim Hund

Zusammenfassung

Bei 7 Bastardhunden wird eine Minderdurchblutung des Myokards durch einen Ameroidkonstriktor am R. circumflexus der linken Koronararterie erzeugt. Im Bereich von 25% der Vorderwand des linken Ventrikels ist die Myokarddurchblutung um 56% vermindert. Die Ventrikelfunktion ist gering verschlechtert. Bypass-Operation bessert die Gesamt-funktion der linken Kammer nicht signifikant, beurteilt an den Parametern EDP, dp/dt_max und V_max. Die im Versorgungsbereich des R. circumflexus von 42 ± 10 ml/100 g/min auf 67 ± 21 ml/100g/min erhöhte Myokarddurchblutung führt jedoch zu einer Besserung der regionalen Myokardfunktion, kenntlich am Anstieg des intramyokardialen Drucks im revaskularisierten Myokardbereich.

Summary

In 7 mongrel dogs myocardial ischemia is produced by means of an ameroid constrictor placed on the left circumflex coronary artery (CCA). Myocardial blood flow (MBF) is diminished by 56% in an area of 25% of the anterior wall of the left ventricle. A decrease in dp/dt_max suggests a small depression of left ventricular function. After bypass operation the slight changes in EDP, dp/dt_max and V_max indicate no significant improvement of total ventricular function. MBF increases from 42 ± 10 ml/100g/min to 67 ± 21 ml/100 g/min (p < 0.02) in the area supplied by the bypass. In this region intramyocardial pressure rises significantly suggesting improvement of regional myocardial function.