Vergleichende Untersuchungen zur Ischämietoleranz des isolierten menschlichen und tierischen Myokards bei verschiedenen Formen des künstlichen Herzstillstandes*

Zusammenfassung

Bei insgesamt 16 Patienten wurde intraoperativ und am isolierten Myokard der Gewebs-pH-Wert gemessen. Als Herzstillstandsverfahren kamen zur Anwendung die „hypotherme Infusionskardioplegie” und die „externe Kühlung”. Im isolierten resezierten menschlichen Myokard wurden bei 15°C parallel zu dem fortlaufend gemessenen intramyokardialen pH-Wert Proben für die Elektronenmikroskopie entnommen. Auf diese Weise konnte der sogenannte Sicherheits-pH-Grenzwert für das menschliche Myokard durch morphologische Untersuchungen zusätzlich wahrscheinlich gemacht werden. Die Ergebnisse werden mit denen für das Versuchstier verglichen.

Summary

In a total of 16 patients the tissue pH was determined on myocardium both during surgery and on isolated samples. Cardiac arrest was induced by hypothermal infusion cardioplegia and external cooling. In the isolated human myocardium section pH values were continuously determined at 15°C. Parallel to these measurements samples were taken for electron microscopic examinations. In this way the pH limit under which the human myocardium cannot be revived could be visualized by additional morphologic examination. These results and those from the intrasurgical measurements with a fixed heart muscle surface probe were compared with each other and with results from animal experiments.