Zusammenfassung
Das Risiko in der Koronarchirurgie wird, wie kaum bei einer anderen chirurgischen
Therapie, durch Fehler in der Diagnostik und operativen Technik sowie durch Fehleinschätzungen
des Schweregrades der koronaren Herzerkrankung entscheidend beeinflußt.
Anhand unserer Erfahrungen bei 311 koronarchirurgischen Eingriffen an 256 Patienten
werden zunächst die häufigsten Fehler in Diagnostik und Operationstechnik systematisch
bearbeitet.
Das operative Risiko besitzt bei unseren Patienten eine strenge Korrelation zum Schweregrad
der Koronarsklerose und der Restgröße der durchbluteten Herzmuskelmasse. Diese Größe
kann präoperativ errechnet werden und hilft somit die richtige therapeutische Indikation
finden.
Summary
More than in any other field of surgery, the risks of coronary surgery are decisively
influenced by mistakes in diagnosis and operative techniques as well as by incorrect
estimates of the severity of the coronary cardiac disease.
On the basis of our experiences in 311 coronary operations on 256 patients, the most
frequent mistakes in diagnosis and operative techniques were systematically evaluated.
In our patients, the operative risk was closely correlated with the severity of the
coronary sclerosis and the residual size of the cardiac muscular mass supplied with
blood. This size can be calculated preoperatively and is therefore a help in finding
the correct therapeutic indication.
