Ergebnisse der operativen Behandlung des Bronchialkarzinoms

Zusammenfassung

Von 14937 Patienten mit Bronchialkarzinom, die in den Jahren 1960 bis 1974 in 16 Kliniken Deutschlands behandelt wurden, waren 70% inoperabel. Bei 30% konnte der Tumor reseziert werden. Die Fünf-Jahres-Quote der bis 1969 operierten Patienten betrug 23%. Neben der Pneumonektomie war die Lobektomie im geeigneten Fall ein ausreichend radikales Resektionsverfahren, dessen Operationsrisiko um die Hälfte geringer als das der Lungenflügelentfernung ist. Die zunehmende Anwendung organschonender Verfahren hat das Operationsrisiko während der Beobachtungszeit auf die Hälfte herabgesetzt. Die besten Resultate ergaben sich bei Tumorresektion im Frühstadium. Die Prognose anaplastischer Karzinome war dabei nicht signifikant ungünstiger als die der anderen histologischen Tumortypen. Eine Verbesserung der Ergebnisse der chirurgischen Behandlung des Bronchialkarzinoms ist zu erwarten, wenn es gelingt, das Operationsrisiko weiter zu senken und mehr Patienten frühzeitiger zu operieren.

Summary

Between 1960 and 1974 a total of 14 937 patients were treated in 16 German surgical departments for bronchial carcinoma. 70% proved to be inoperable. In 30% the tumour was resected, the five-year survival rate of those patients operated on before 1969 being 23%. In suitable cases, lobectomy proved to be a satisfactory radical method of resection in parallel with pneumonectomy, while the operative risk of the latter was twice as high. The operative risk decreased by half during the period of observation. Best results of tumour resection were achieved when in the early stage. The prognosis of anaplastic carcinoma was not significantly worse than that of other histological types. Further improvement in the results of surgical treatment of bronchial carcinoma are to be expected if the operative risk can be decreased further and more patients can be operated on at an earlier stage.